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骨关节炎患者CD163+巨噬细胞的分布、表型及临床相关性分析

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<p>目的 分析骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者CD163+巨噬细胞在滑膜及外周血的分布特征,探讨CD163+巨噬细胞、及胞内TNF-α+、IL-10+表达水平与骨关节炎患者病程、炎症水平、体重指数(body mass index,BMI)的相关性。方法 收集OA患者及胫骨平台骨折患者滑膜及外周血。流式细胞术检测滑膜及外周血CD163+巨噬细胞、及胞内TNF-α+、IL-10+表达水平;免疫荧光观察OA患者及骨折患者滑膜组织中CD163+巨噬细胞。数据分析采用独立样本t检验。结果 ① OA和骨折患者中滑膜及外周血的CD163+巨噬细胞百分比有差异,差异有统计学意义(28.11±13.86和7.66±6.48,t=-9.45,p<0.001)。OA病程<10年组患者滑膜中CD163+巨噬细胞比例显著高于病程≥10年组(36.98±12.42和21.81±4.07,t=3.64,p<0.05)及骨折组(36.98±12.42和5.91±0.19,t=6.582,p<0.05),差异也有统计学意义。② OA病程<10年组患者滑膜中CD163+巨噬细胞内TNF-α+表达比例显著高[基金项目:国家自然科学基金面上项目(81871271) 安徽省重点研究与开发计划(1804b06020354) 作者单位:安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科、骨科* ,安徽 合肥 230001 通讯作者:厉小梅,E-mail:lxmlcsy1@163.com ]于OA病程≥10年组(35.33±6.67和23.78±3.39,t=4.84,p<0.05)及骨折组(35.33±6.67和26.80±1.06,t=8.31,p<0.05);OA病程<10年组患者滑膜中CD163+巨噬细胞内IL-10+表达比例显著低于OA病程≥10年组(2.26±1.87和3.69±1.99,t=0.150,p<0.05)及骨折组(2.26±1.87和9.40±3.74,t=-2.780,p<0.05) ③OA病程<10年组患者CRP与BMI呈正相关(r=0.680,p<0.05),OA病程≥10年组患者CRP与BMI不相关(P>0.05);两组OA患者炎症指标(ESR、CRP)和BMI指数与滑膜及外周血中CD163+巨噬细胞、及胞内TNF-α+和IL-10+水平均无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。④ 免疫荧光共聚焦显微镜显示OA患者滑膜组织血管周围有大量CD163+巨噬细胞浸润,病程&lt;10年组更显著;骨折组滑膜血管周围CD163+巨噬细胞较罕见。结论 病程不同的OA患者CD163+巨噬细胞在滑膜及外周血中的分布存在显著差异,并呈现差异化细胞因子亚型。病程不同的OA患者其炎症指标与BMI相关性也具有显著差异。</p>

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