中华疾病控制杂志

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韩琨, 项骁, 王旸, 胡永华

2015, 19(5): 431-434. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.001

摘要(181)

摘要:
目的了解北京市儿童意外伤害的流行病学特征,为开展针对性预防提供证据。方法从北京儿童医院的医院信息系统（hospital information system,HIS）中收集了2007-2013年因意外伤害住院的全部014岁患者,根据国际疾病分类（ICD-10）进行意外伤害后果及外因分类,使用描述性方法分析意外伤害在不同性别和年龄组之间的分布特征。结果共收集7 334例住院患者资料。其中男性（64.81%）占大多数;1岁儿童（25.43%）所占人数最多;创伤（50.75%）是意外伤害的最主要后果;跌落（26.60%）是最主要的意外伤害外因;伤害最容易发生的部位是头部（32.70%）。意外伤害的主要外因在婴幼儿中是呼吸道异物吸入和烧烫伤,而在学龄前及学龄儿童中则是跌落,交通伤。结论随年龄的增长,儿童意外伤害预防的重点应从烧烫伤和异物逐渐转移到跌落和交通伤,重点预防的部位应从头部躯干转移至肢端。

天津市北辰区社区老年人腰围及向心性肥胖流行趋势分析

高玉霞, 李首, 张美琳, 刘淑敏, 赵丰廷, 刘维, 黄国伟

2015, 19(5): 435-438. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.002

摘要(175)

摘要:
目的分析2011-2013年天津市北辰区社区老年人腰围平均水平,超重、肥胖及向心性肥胖检出率的变化情况。方法利用2011-2013年天津市北辰区果园新村街及双街镇≥60岁社区居民的体检资料进行统计分析。结果该社区老年人3年间向心性肥胖的检出率最高,其次为超重及肥胖。超重的标化检出率呈逐年降低趋势（2趋势=7.99,P=0.005）;肥胖的标化检出率于2012年有所下降,于2013年呈大幅度提高（2=186.39,P<0.001）;向心性肥胖的标化检出率呈逐年上升趋势（2趋势=28.84,P<0.001）。2011-2013年男性腰围平均水平均高于女性,男性向心性肥胖的标化检出率均低于女性（均有P<0.05）;3年间各年龄组人群的腰围平均水平均有所增长,60岁年龄组增长幅度最大。各年龄组人群向心性肥胖的标化检出率随着年龄的增加呈现先升后降的趋势（均有P<0.05）,于65岁年龄组达到最大值。结论 3年间天津市北辰区社区老年人的腰围平均水平、肥胖以及向心性肥胖的检出率升高,因此应加强老年人群肥胖的防制工作,降低相关慢...

北方农村35岁及以上人群代谢综合征患病情况调查

赵天明, 王增武, 张林峰, 陈祚, 王馨, 邵澜, 郭敏, 田野, 朱曼璐

2015, 19(5): 439-442+446. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.003

摘要(218)

摘要:
目的了解我国北方农村地区≥35岁人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况,为制定农村地区代谢综合征干预策略提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法选取北方4个区县≥35岁的农村居民作为研究对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检查来获取代谢综合征及相关因素的资料。采用2004年中华医学会糖尿病学分会(chinese diabetes society,CDS)的标准诊断代谢综合征。结果本研究有效数据为5 402人,应答率为70.8%,其中用于分析代谢综合征患病情况的有效数据为4 575人。北方≥35岁农村居民代谢综合征粗患病率和标化患病率分别为12.3%和11.2%;其中北京粗(标化)患病率最高,其次是吉林和甘肃,分别为20.5%(19.3%)、11.5%(11.2%)和8.5%(8.2%);而且代谢综合征粗患病率随年龄的增加而升高(P<0.001)。多因素Logistic回归分析发现,年龄、吸烟和饮酒是北方农村≥35岁人群MS的影响因素。结论我国北方≥35岁农村居民中有相当比例的个体患有代谢综合征,亟待采取有针对性的综合干预措施来对代谢综合征进行防控。

贵州省少数民族地区部分成人高尿酸血症的相关因素分析

余丽莎, 孙晓红, 马黔平, 贺书琼, 张晓琴, 蒋浪

2015, 19(5): 443-446. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.004

摘要(189)

摘要:
目的探讨高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的影响因素,为少数民族地区慢性病的预防控制提供科学指导。方法收集贵州省黔东南州某医院体检人群资料9 217份,采用病例对照研究方法在3个民族中抽取血尿酸水平异常者和正常者各100例作为病例组和对照组。并收集被调查者基本信息、生活饮食习惯、身体测量和生化指标等资料。结果该体检人群HUA检出率为29.12%,男性为39.05%,女性为11.28%。病例组与对照组比较:苗族、汉族人群中体质指数(body mass index,BMI)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP)差异均有统计学意义(均有P<0.05);侗族中BMI差异有统计学意义(t=2.50,P=0.014)。多元线性回归分析显示,体质指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、肌酐影响血尿酸水平且具有正相关关系。二分类Logistic回归分析显示:食用粗粮(OR=0.643,95%CI:0.424~0.975)、蔬菜酸汤(OR=0.636,95%CI:0.431~...

合肥市某社区2型糖尿病患者生活质量与社会支持的相关性研究

李静, 朱继民, 梁化亮, 武松, 王鸣瑞, 杨洁

2015, 19(5): 447-450. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.005

摘要(160)

摘要:
目的了解合肥市某社区2型糖尿病患者生活质量与社会支持的现状,并探讨其相关性。方法以合肥市某社区433例2型糖尿病患者为研究对象,分别采用健康调查简表（the MOS item short from health survey,SF-36）和社会支持评定量表（social support rate scale,SSRS）对患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者生活质量总分为（69.68±17.32）分,社会支持总分为（37.04±7.11）分,其中客观支持得分为（8.75±2.75）分,主观支持得分为（20.70±4.03）分,对支持的利用度为（7.60±1.99）分。相关性分析显示2型糖尿病患者生活质量和社会支持呈明显的相关性。多重线性回归分析显示,影响糖尿病患者生活质量的因素有:年龄、并发症和社会支持。结论2型糖尿病患者的生活质量不容乐观,今后应积极采取措施,特别是改善社会支持来提高患者的生活质量。

广州市2000-2011年宫颈癌发病趋势及年龄分布特征

董航, 刘华章, 林国桢, 李科, 周琴, 任泽舫

2015, 19(5): 451-453+480. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.006

摘要(221)

摘要:
目的分析广州市2000-2011年城区宫颈癌的发病情况及变化趋势,为广州市宫颈癌的防治提供科学依据。方法发病和人口资料分别由广州市肿瘤登记处和广州市统计局提供。分别计算分年别粗发病率、世界人口标化发病率（简称世标率）及年度变化百分比（annual percentage change,APC）。利用Joint point Regression Program软件检测宫颈癌发病时间变化趋势。结果 2000-2011年,广州市城区居民宫颈癌发病2 300例,年平均发病世标率为7.77/10万,12年来发病率呈上升趋势,APC为5.86%（95%CI:1.20%10.70%）。发病年龄主要集中于3559岁组,高峰为4549岁组。结论近年来广州市城区宫颈癌发病率呈上升趋势,发病主要集中在中年和老年人群,应尽早在全市重点人群开展宫颈癌普查普治工作。

FOXO基因多态性与肝细胞癌临床病理特征的关系

李岸花, 谭超, 刘顺, 曾小云, 谭盛葵, 潘冬香, 郭雪峰, 杨丹, 覃若云, 刘柳, 黄雄, 仇小强

2015, 19(5): 454-457. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.007

摘要(235)

摘要:
目的探讨叉头转录因子O亚族（forkhead transcription factors box class O,FOXO）单核苷酸多态性与肝细胞癌临床病理特征的关系。方法采用Taq Man-MGB高通量实时荧光定量聚合酶链式反应法对FOXO基因的3个多态性位点进行基因分型,运用2检验和多因素Logistic回归模型分析FOXO基因3个多态性位点与肝细胞癌临床病理特征的关系。结果携带rs4946936位点T等位基因的个体发生脉管侵犯的风险下降（P=0.038,OR=0.773,95%CI:0.6060.986）,携带rs4503258位点T等位基因的个体发生肝硬化的风险降低（P=0.034,OR=0.767,95%CI:0.6000.980）,携带rs17592236位点T等位基因的个体出现癌栓的风险增加（P=0.031,OR=1.244,95%CI:1.0201.517）。结论 FOXO基因多态性与肝癌脉管侵犯、癌栓和肝硬化的发病风险相关,对肝癌的发展和生存的早期预测有重要参考价值。

PRMT2剪接体在乳腺癌细胞株中的表达

陈亚军, 钟警, 杨靖, 文格波

2015, 19(5): 458-461. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.008

摘要(279)

摘要:
目的检测并观察蛋白质精氨酸甲基转移酶2（protein arginine methyltransferase 2,PRMT2）及其新的剪接体PRMT2α、PRMT2β、PRMT2γ在雌激素受体α（estrogen receptorα,ERα）阳性和ERα阴性乳腺癌细胞株中的表达情况。方法提取ERα阳性乳腺癌细胞株（ZR-75-1、BT474、T47D、MCF-7）和ERα阴性的乳腺癌细胞株（MDA-MB-453、SK-BR-3、MDA-MB-231）总RNA并用RT-PCR方法检测PRMT2及其新剪接体mRNA的表达,采用内对照甘油醛-3-磷酸脱氢酶（glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH）同时进行相对定量以进行校正。结果不同乳腺癌细胞株中均可检测到PRMT2及其新剪接体的表达,在ERα阳性乳腺癌细胞株（ZR-75-1、BT474、T47D、MCF-7）中表达均较高,而在ERα阴性的乳腺癌细胞株（MDA-MB-453、SK-BR-3、MDA-MB-231）中表达均较低。结论 PRMT2与PRMT2α、PRMT2β、PRMT2γ基因在...

化疗期癌症患者癌因性疲乏与生命质量的研究

丁金霞, 王婷, 王维利, 洪静芳, 董云亚, 汪锦芳

2015, 19(5): 462-465. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.009

摘要(215)

摘要:
目的探讨化疗期癌症患者癌因性疲乏与生命质量的关系。方法采用便利抽样方法,使用一般情况调查表、癌症疲乏量表（cancer fatigue scale,CFS）、癌症治疗功能评价量表（functional assessment of cancer therapygeneral,FACT-G）对2014年1月6月于肿瘤内科住院化疗的癌症患者进行调查。结果回收有效问卷105份。本次调查中,以男性（60.00%）、已婚（95.24%）、初中（36.19%）、农村（38.10%）、农保（52.38%）、消化系统肿瘤患者（56.19%）、美国东部肿瘤协作组（eastern cooperative oncology group,ECOG）评分1分（94.29%）居多。CFS总分为（21.24±7.76）分,总分及各维度与FACT-G量表总分及各维度均呈负相关（均有P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,CFS的3个维度均进入方程（均有P<0.05）,按照标准化回归系数将自变量对生命质量的贡献大小排序,依次为:躯体疲乏、情感疲乏和认知疲乏。结论化疗期癌症患者癌因性疲乏...

安徽省174例苯丙酮尿症患儿智力发育及其影响因素分析

李松, 孙巧玲, 周怡, 朱岚, 胡迅嘉, 洪为胜, 计国平

2015, 19(5): 466-469. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.010

摘要(145)

摘要:
目的对安徽省174例苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)患儿的智力发育情况进行分析,以了解PKU患儿智力发育水平及其相关因素。方法以安徽省妇幼保健所新生儿疾病筛查中心诊治的174例PKU患儿为研究对象,收集患儿病历中最近1次的智力测试结果、出生和治疗等相关信息,并对患儿监护人进行问卷调查。结果起始治疗月龄<3个月的PKU患儿与起始治疗月龄≥3个月的患儿发育商得分和大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为5个领域的得分差异均有统计学意义(均有P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,父母亲文化程度高、家庭年收入高的患儿智力发育商得分较高;起始治疗月龄较大的PKU患儿发育商得分较低。结论早期治疗的苯丙酮尿症患儿智力发育好,家庭因素对患儿的智力发育也有重要影响。

2011-2013年上海市黄浦区流感样病例监测结果分析

王怡珺, 赵根明, 沈福杰, 褚维, 唐毅

2015, 19(5): 470-473. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.011

摘要(140)

摘要:
目的探索2011-2013年黄浦区流感样病例（influenza like illness,ILI）流行特征、流感病毒亚型分布及不同监测数据的相关性。方法由监测点医院开展ILI监测,区CDC负责标本检测,通过幼托机构开展因病缺勤监测。结果 2011-2013年总ILI就诊百分比为0.33%,历年峰值依次出现在冬季、夏季和春季。2011-2013年流感病毒总阳性率为25.36%。2011年构成比最高的为B型流感病毒,2012-2013年均为A（H3）型。2011-2013年ILI就诊百分比、流感病毒阳性率和儿科急诊ILI就诊百分比均相关（均有P<0.05）;2013年流感病毒阳性率和幼儿因上呼吸道症状缺勤百分比存在相关性（rs=0.36,P<0.05）。结论黄浦区ILI流行缺乏固定特征,幼儿因病缺勤监测结果可在一定程度上反映流感流行情况。

贵州省美沙酮维持治疗患者脱失原因分析

张广超, 黎明, 杨敬源, 詹琳, 申莉梅, 李志

2015, 19(5): 474-476. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.012

摘要(172)

摘要:
目的了解贵州省美沙酮维持治疗患者的脱失原因,为进一步提高门诊保持率和推动美沙酮维持治疗的健康发展及制定管理政策提供依据。方法对中国艾滋病综合防治数据信息系统数据库中贵州省2009-2010年美沙酮门诊脱失者进行统计分析。结果退出者与在治者在年龄2009年（2=103.28,P<0.001）2010年（2=171.16,P<0.001）、婚姻状况2009年（2=422.00,P<0.001）2010年（2=480.51,P<0.001）、职业2009年（2=168.61,P<0.001）2010年（2=50.93,P<0.001）、受教育程度2009年（2=638.24,P<0.001）2010年（2=73.50,P<0.001）几项比较差异有统计学意义。贵州省美沙酮维持治疗患者退出原因中因偷吸而被强制隔离戒毒、因与毒品无关的违法犯罪被抓两项人数最多,构成比分别为2009年（12.77%,12.79%）、2010年（12.66%,14.30%）。结论减少脱失患者人数除了要积极调查偷吸而被强制隔离戒毒等还应尽快改善其它方面如交...

安徽东部地区结核分枝杆菌基因分型及耐药情况的初步分析

朱明, 程险峰, 文育锋, 贡秀云, 张书金, 杨卉, 洪颖, 詹圣伟

2015, 19(5): 477-480. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.013

摘要(175)

摘要:
目的了解安徽东部地区结核分枝杆菌基因分型及耐药情况,为本地区肺结核的防治提供依据。方法对从临床收集的80例结核菌株进行培养,分别通过可变数目串联重复序列分型技术、药敏实验对菌株进行分型、耐药情况分析。结果单耐药菌株占25.00%,多耐药菌株占23.75%。单耐药菌株以利福平和对氨基水杨酸占多数,分别为28.75%和22.50%;多耐药菌株以对异烟肼和利福平耐药最多,占52.63%。初治病人和复治病人对吡嗪酰胺耐药差异有统计学意义(P=0.032),对其他药物的耐药差异均无统计学意义(均有P>0.05)。15个基因位点均呈现等位基因多态性,QUB11a位点多态性最高为0.85,Mtub31位点仅为0.11。80株菌株可分为33个基因型,仅有16例患者的分离株为单一基因型,其余菌株可归入14个簇。结论本地区结核分支杆菌的耐药率较高,基因分型复杂。

十年间儿童感染性腹泻细菌谱与耐药性变迁分析

马家明, 都鹏飞

2015, 19(5): 481-483+487. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.014

摘要(172)

摘要:
目的了解10年间儿童感染性腹泻细菌谱与耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性调查2003年1月2012年12月某医院儿科住院患儿大便培养阳性菌株,将2003年1月2007年12月分离菌株设为A组,2008年1月2012年12月分离菌株设为B组,并用纸片扩散法进行药敏试验。结果共分离出菌株1 128株,主要细菌有大肠埃希菌、肠球菌、志贺氏菌等。其病原菌及其耐药性在不断发生变化,产超广谱β-内酰胺酶菌株逐渐增多。结论儿童感染性腹泻致病菌以革兰氏阴性菌为主,但近年来革兰氏阳性菌感染逐渐增加。细菌的耐药率较高,且有上升趋势。

动物密切接触者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带风险研究

刘伟东, 叶小华, 姚振江, 周俊立, 樊燕平, 彭洋, 陈思东

2015, 19(5): 484-487. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.015

摘要(124)

摘要:
目的探讨动物密切接触者金葡菌的携带情况及其影响因素。方法 2013年10~12月抽取深圳、东莞和江门部分动物密切接触者,进行问卷调查并进行鼻拭子采样,采用2检验及Fisher确切概率法和Logistic回归分析影响因素。结果动物密切接触者金葡菌的携带率为14.5%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的携带率为3.8%。金葡菌携带主要与性别有关,女性是男性的1.90倍;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带主要与性别和年龄有关,女性是男性的4.48倍;而年龄越大,携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的风险越低(2=10.30,P=0.006)。结论年轻女性动物密切接触者金葡菌与MRSA携带率均不容忽视,应对此类高危人群采取有针对性的干预措施来控制金葡菌的传播。

输入性甲型H1N1流感病毒M、NP、PB1基因进化特征

师永霞, 刘丽珊, 黄吉城, 洪烨, 丁国允, 李小波, 郑夔, 苏锦坤, 幸芦琴, 钟玉清

2015, 19(5): 488-491. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.016

摘要(410)

摘要:
目的分析口岸输入性甲型H1N1流感病毒的M、NP和PB1基因进化特征,及时发现变异株。方法对广东口岸2009-2011年检测的甲型H1N1流感阳性病例进行M、NP和PB1基因的RT-PCR扩增和核苷酸序列测定。以2009年甲型H1N1流感代表株A/California/04/2009/H1N1的M、NP和PB1基因作为参考序列,分析输入性病例的系统进化树、核苷酸及氨基酸序列同源性和变异位点。结果 M基因系统进化树分为4个分支,2009年病毒与2010年病毒主要分布在第Ⅰ分支,2011年检出的多数病毒聚集于第Ⅳ分支。同源性结果显示M基因高度保守,仅有5个核苷酸位点发生显著变异,对应的蛋白序列仅在氨基酸V80I位点出现突变。所有病毒NP蛋白均出现V100I突变,同时零星出现K452R突变。PB1蛋白氨基酸序列在G154D、I397M和I435T等位点发生较明显突变。结论 2009-2011年输入性甲型H1N1流感病毒M、NP、PB1基因已发生一定程度的变异,对口岸和国内流感防控提供了重要的理论依据。

基孔肯雅病毒全基因组的多序列比对及遗传进化分析

龙遗芳, 柯昌文, 郭中敏, 陆家海

2015, 19(5): 492-495+499. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.017

摘要(279)

摘要:
目的了解基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)毒株的时间、地区及基因型的分布情况,不同时间和地区分离毒株的相似性,核苷酸位点的变异情况以及病毒的遗传进化趋势,为基孔肯雅热的预防和控制奠定基础。方法对美国国立生物技术信息中心(NCBI)中收录的CHIKV毒株全基因组序列共133条用DNAStar7.1软件进行核苷酸和氨基酸相似性比较及变异分析,用Mega 6.06进行遗传进化分析。结果 CHIKV组内核苷酸序列相似性在97.7%~100.0%之间,CHIKV组内氨基酸序列相似性在80.3%~100.0%之间,组内相似性较高,变异率较低;CHIKV碱基间的转换较为常见占碱基突变的81.02%;分离时间、地区相近的毒株遗传距离较近,不同谱系的东/中/南非型毒株已蔓延至欧亚各地区。结论 CHIKV毒株存在一定的变异,但具有较高的遗传稳定性。

外周血小板计数对ICU患者病情严重程度评估的临床应用价值探讨

郝明伟, 张琳, 周树生, 刘宝

2015, 19(5): 496-499. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.018

摘要(179)

摘要:
目的探讨血小板计数水平变化与急性生理与慢性健康评分Ⅱ分值(APACHEⅡ评分)对危重病人病情变化的预测意义。方法收集本院ICU患者108例,根据病情分为3组:A组为各种原因所致的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)合并多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者组(n=33),B组为原发病基础上反并发SIRS组(n=38),C组为仅有原发病,没有并发SIRS或MODS组(n=37),均排除弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)。根据预后分为两组:存活组(n=90)和死亡组(n=18)。记录各组入院当天及第3、6、9 d血小板数值,计算入住科室24 h各组的APACHEⅡ分值,并进行比较。结果 SM组、S组及NSM组中两组分别进行比较,血小板计数及APACHEⅡ总分差异均有统计学意义(均有P<0.05)。存活组和死亡组血小板计数及APACHEⅡ评分相比较差异均有统计学意义(均有P&...

WHOQOL-BREF量表用于精神分裂症和抑郁症的信效度研究

冼君定, 谭健烽, 万崇华, 许秀峰, 罗家洪, 孟琼, 赵科颖

2015, 19(5): 500-503. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.019

摘要(183)

摘要:
目的分析世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）中文版应用于精神分裂症和抑郁症患者的信度和效度。方法对204例符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准的门诊/住院精神病患者进行WHOQOL-BREF问卷调查,采用Cronbach’sα系数和Split-half系数评价量表的内部一致性信度,采用Pearson相关、探索性因子分析等评价其效度。结果 WHOQOL-BREF的Cronbach’sα系数为0.88,Split-half系数为0.82。生理、心理、社会、环境4个领域的Cronbach’sα系数分别为0.53、0.54、0.57、0.78。除个别条目外,各条目与其所属的领域的相关系数均>0.40（均有P<0.05）,且高于该条目与其他领域的相关系数。因子分析提取了6个因子,总解释方差的累积贡献率为62.47%,各领域的构成与理论结构基本一致。结论 WHOQOL-BREF有较好信度和效度,但领域的信度系数偏低,应进一步研究用于精神分裂症和抑郁症患者生命质量测定的适用性量表。

牙科手机消毒灭菌效果评价及损耗研究

陈叶俊, 李惠萍

2015, 19(5): 504-506+530. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.020

摘要(138)

摘要:
目的探讨清洗、消毒、灭菌环节对清除牙科手机外表面和内腔细菌、乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag)的效果,及对其损耗的影响。方法随机抽取手机40支,分别在其使用后的清洗前、清洗后、消毒后和灭菌后,检测其外表面和内腔细菌、HBs Ag;调查其使用第1、2、3个月后的损耗情况。结果手机使用后外表面和内腔均有细菌检出;清洗、消毒均不能完全清除外表面和内腔细菌,两者检出率差异均有统计学意义(均有P<0.05);灭菌能完全清除外表面和内腔细菌,差异无统计学意义(2=0.48,P=0.489)。使用后手机表面和内腔HBs Ag检出率达11.8%;清洗、消毒均不能完全清除外表面和内腔HBs Ag,两者检出率差异均有统计学意义(均有P<0.05);灭菌能完全清除外表面和内腔HBs Ag。3个月中,每支手机均使用了90支次,第2个月有2支次手机维修,第3个月有1支次手机更换部件。结论当前处理流程能给牙科手机有效灭菌但造成损耗,建议在清洗、消毒、灭菌时间等环节加以优化。

Lasso-惩罚计分检验在小样本回归模型自变量筛选与统计推断中的应用

赵俊琴, 王彤, 王慧, 赵春妮, 梁洁, 刘晓萌

2015, 19(5): 507-509+523. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.021

摘要(166)

摘要:
目的将Lasso-惩罚计分检验应用于小样本数据回归分析中影响因素的筛选与推断。方法以前列腺癌数据为例,推断影响前列腺特异抗原（prostate-specific antigen,PSA）水平的因素。首先建立PSA及其影响因素的多重对数线性模型,采用Lasso-惩罚计分检验进行统计推断,把有统计学意义的变量纳入最终模型,计算该模型的校正决定系数R2和Cp值,然后与逐步法得到的一般多重回归校正R2和Cp值比较。结果 Lasso-惩罚计分检验得到4个有意义的变量:前列腺癌体积、前列腺重量系数、良性前列腺增生量、精囊入侵;一般多重回归得到前列腺癌体积、前列腺重量系数2个变量。两种方法得到模型的校正R2分别为0.637、0.603,Cp值分别为7.724、12.160。结论 Lasso-惩罚计分检能较好的筛选出重要变量且得到假设检验P值。

决策树模型用于结核病治疗方案的分类和预判

张琪, 周琳, 陈亮, 张晋昕, 温兴煊, 何贤英

2015, 19(5): 510-513. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.022

摘要(178)

摘要:
目的探索结核病患者的个体特征与适宜治疗方案之间的关系,为临床治疗提供依据。方法使用1 141例2013年发病的结核病病人专项档案资料,采用C5.0和CHAID算法的决策树模型建立分类预测模型,并对其准确性进行评估。结果 C5.0算法决策树模型训练样本和测试样本的准确率分别为90.72%和88.37%,CHAID算法决策树模型训练样本和测试样本的准确率分别为77.92%和76.74%。结论 C5.0算法构建的决策树模型预测准确率更高,使用决策树模型用于建立结核病治疗方案的分类和预测模型是可行的,其预测结果可以为基层医务人员对患者制定治疗计划提供依据。

TOPSIS分析法在深圳市严重精神障碍监测质量评价中的应用

徐国建, 刘晓剑, 冯飞, 邱友胜, 金冬, 刘铁榜

2015, 19(5): 514-516+527. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.023

摘要(155)

摘要:
目的探索综合评价方法在严重精神障碍监测质量评估中的应用。方法应用TOPSIS(technique for order preference by similarity to ideal solution)分析方法评价深圳市2013年11月~2014年10月,A、B、C、D、E、F、G、H、I区精神障碍监测质量;将TOPSIS法分析结果与各区实际工作情况进行相关性分析。结果 TOPSIS分析法的排序结果显示A区监测质量最优,F区监测质量最差,其他区的排序依次为B、C、D、I、G、E、H区;TOPSIS排序结果与实际工作情况有相关性(r=0.58,P<0.001)。结论 TOPSIS法评估结果反映了工作实际情况,能够应用于评价严重精神障碍监测质量。

肿瘤随访现状与进展

陈海珍, 陈建国, 张兰凤, 吴徐明

2015, 19(5): 517-523. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.024

摘要(238)

摘要:
肿瘤患者随访旨在获得肿瘤患者接受治疗后的疗效、康复状况、复发转移情况、生存质量、生存状态等信息,而这些信息已逐渐成为临床科研、医院管理不可或缺的部分。本研究从肿瘤随访的意义、现状、信息来源、随访内容、模式和方法、影响随访的因素等方面的做法和进展进行综述,为构建和完善肿瘤患者随访系统提供理论依据。

基于慢病管理的结直肠癌筛查模式初探

刘茉, 王亚东, 王贵齐, 刘世军, 陈明俊, 丁璐, 赵君, 杨文珍

2015, 19(5): 524-527. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.025

摘要(120)

摘要:
结直肠癌是当今最常见的恶性肿瘤之一,我国结直肠癌的发病率与死亡率飞速增长。结直肠癌筛查是早期发现、早期治疗结直肠癌及癌前病变的重要途径。相对于伺机性筛查,人群筛查是更理想的结直肠癌筛查模式,但在我国却面临着依从性低、财政负担过重的问题。基于慢病管理的结直肠癌筛查模式,作为人群筛查的一种,针对高危人群更多、依从性更好、成本更低且更易组织管理的特殊群体——慢病管理人群进行干预。这种新型筛查模式既保留了人群筛查的固有特性,又在一定程度上吸收了伺机性筛查的优势,有助于有限资源的效益最大化,也是更适合我国现阶段国情的结直肠癌筛查模式。

XRCC1基因rs915927位点多态性与食管癌易感性的研究

段培芬, 周燕, 冯向先

2015, 19(5): 528-530. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.026

摘要(167)

摘要:
目的探讨X射线交叉互补修复基因1（X-ray repair cross complementing group one,XRCC1）位点多态性与食管癌易感性的关系。方法采用病例对照研究的方法,收集食管癌病例143例,对照165例进行食管癌相关因素问卷调查并采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP）进行基因分型,分析XRCC1基因rs915927多态与食管癌的关系。结果 XRCC1基因rs915927位点基因型A/A、A/G+G/G,在病例组的比例分别为92.31%、7.69%,在对照组的比例为83.64%、16.36%,两组间差异有统计学意义（2=5.33,P=0.021）。等位基因A、G在病例组和对照组的分布分别为95.45%、4.55%和91.21%、8.79%,差异有统计学意义（2=4.34,P=0.037）。携带有XRCC1基因rs915927突变杂合子（AG）和突变纯合子（GG）的个体发生食管癌的危险性比携带野生纯合子（A...

河南省儿童急性弛缓性麻痹病例残留麻痹影响因素分析

张肖肖, 王长双, 肖占沛, 王燕, 马雅婷, 路明霞, 张延炀

2015, 19(5): 531-532+535. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.027

摘要(166)

摘要:
目的了解河南省急性弛缓性麻痹病例（acute flaccid paralysis,AFP）中残留麻痹儿童的流行病学特征及残留麻痹影响因素。方法描述性分析河南省2008-2012年394例残留麻痹的年龄<15岁的AFP病例,用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析影响因素。结果 12.88%的AFP病例残留麻痹,年龄<5岁儿童占73.35%,男女性别比为1.92∶1。肠道病毒分离率为20.81%,病例麻痹部位主要为单下肢、四肢、双下肢。多因素分析结果显示,小年龄麻痹、夏季发病、脊灰疫苗免疫史<3剂次、肠道病毒阳性、四肢麻痹、报告医院级别高是儿童AFP病例残留麻痹的危险因素。结论提高脊灰疫苗接种率、养成良好的卫生习惯、尽早对因对症治疗及康复训练,是降低儿童AFP病例残留麻痹率的有效措施。

2010-2012年合肥市食品中食源性致病菌监测结果分析

钱静, 徐恒秋, 何俊, 许伏新, 张宇

2015, 19(5): 533-535. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.028

摘要(102)

摘要:
目的通过分析安徽省合肥市食品中食源性致病菌监测工作的情况,为食品安全风险预警及监督管理提供科学依据。方法按照《全国食源性致病菌监测工作手册》对合肥市2010-2012年食源性致病菌监测资料进行统计分析。结果 2010-2012年共检测食品样品753份,检出致病菌133株,总检出率17.66%;样品中霉菌和金黄色葡萄球菌检出率较高,分别为6.11%和5.71%;菌落总数与大肠菌群超标率分别为40.00%和38.62%,其中桶装饮用水菌落总数超标率最高,达到为65.15%。结论合肥市居民食品中存在食源性致病菌污染,其中非发酵豆制品、桶装饮用水、熟制面米制品、水产品是主要污染食品品种,监测食品的菌落总数和大肠菌群超标问题突出,应加强针对性监管力度。

广西沿海产盐区人群碘营养状况及甲状腺功能调查

廖敏, 刘军, 宁锐军, 张万标, 彭莹, 陆皓泉, 许露曦

2015, 19(5): 536-538. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.029

摘要(138)

摘要:
目的了解广西沿海产盐区人群碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供科学依据。方法选择沿海产盐区北海市铁山港区作为调查点,随机抽取637名成人进行问卷调查和甲状腺超声检查,采集尿样、血样,分别测定尿碘和血清甲状腺激素。结果人群尿碘的中位数为62.05μg/L,<100μg/L的比例高达75.20%。甲状腺肿大率为3.77%、甲状腺结节检出率为22.95%。甲状腺功能各项检测指标中位数分别为:甲状腺过氧化物酶抗体0.05 IU/m L,抗甲状腺球蛋白抗体0.12 IU/m L,游离碘甲状腺原氨酸4.14 pmol/L,游离甲状腺素15.07 pmol/L,促甲状腺激素1.45μIU/m L;甲状腺功能异常率为8.48%,其中,低游离甲状腺素血症2.35%、亚甲减2.20%、甲减1.10%、亚甲亢1.73%、甲亢1.10%;甲状腺自身免疫性抗体阳性率为24.80%,其中,甲状腺过氧化物酶抗体阳性率为19.15%、抗甲状腺球蛋白抗体阳性率为17.58%。结论当地人群碘营养状况欠佳,应加强常规碘营养和甲状腺功能监测,科学补碘持续消除碘缺乏病。

《中华疾病控制杂志》被中国科学引文数据库(CSCD)收录

2015, 19(5): 539-539.

摘要(137)

摘要:
<正>经过中国科学引文数据库（Chinese Science Citation Database,简称CSCD）的定量遴选、专家定性评估的评议,《中华疾病控制杂志》成为2015-2016年度中国科学引文数据库来源期刊。2015-2016年度中国科学引文数据库收录来源期刊共1200种,其中中国出版的英文期刊194种,中文期刊1006种。

主管:	国家卫生健康委员会
主办:	中华预防医学会安徽医科大学
主编:	叶冬青
出版:	中华疾病控制杂志编辑部
通讯地址:	安徽省合肥市梅山路81号安徽医科大学
电话:	0551-65161171
邮箱:	zhjbkz@vip.163.com

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2015年第19卷第5期

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