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中国女性乳腺癌筛查标准(T/CPMA 014-2020)

中华预防医学会

中华预防医学会. 中国女性乳腺癌筛查标准(T/CPMA 014-2020)[J]. 中华疾病控制杂志, 2021, 25(1): 1-7. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.01.001
引用本文: 中华预防医学会. 中国女性乳腺癌筛查标准(T/CPMA 014-2020)[J]. 中华疾病控制杂志, 2021, 25(1): 1-7. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.01.001
Chinese Preventive Medicine Association. Lung cancer screening guideline of China (T/CPMA 014-2020)[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2021, 25(1): 1-7. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.01.001
Citation: Chinese Preventive Medicine Association. Lung cancer screening guideline of China (T/CPMA 014-2020)[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2021, 25(1): 1-7. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.01.001

中国女性乳腺癌筛查标准(T/CPMA 014-2020)

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.01.001
详细信息
    通讯作者:

    赫捷,E-mail:hejie@cicams.ac.cn

  • 中图分类号: R737.9

Lung cancer screening guideline of China (T/CPMA 014-2020)

More Information
  • 图  1  乳腺癌筛查流程图

    表  1  乳腺X线摄影的诊断评估分类

    分类 描述 恶性可能性
    BI-RADS 0 现有影像未能完成评价,需要增加其他影像检查,包括加压点片、加压放大、加拍其他体位,或行超声检查
    BI-RADS 1 正常,乳腺X线摄片无异常发现 0%
    BI-RADS 2 良性发现,存在明确的良性改变,无恶性征象 0%
    BI-RADS 3 良性可能大的病灶 0% < X≤2%
    BI-RADS 4 可疑恶性的病灶,但不具备典型的恶性征象 2% < X < 95%
    BI-RADS 4A 低度疑似恶性 2% < X≤10%
    BI-RADS 4B 中度疑似恶性 10% < X≤50%
    BI-RADS 4C 高度疑似恶性 50% < X < 95%
    BI-RADS 5 高度提示恶性的病灶,有典型乳腺癌的影像学特征 X≥95%
    注:“—”表述不适用; “X”表示恶性可能性。
    下载: 导出CSV

    表  2  乳腺超声的诊断评估分类

    分类 描述 恶性可能性

    BI-RADS 0
    超声获得的诊断信息不完整,无法评价,需召回患者,建议其行其他影像学检查如乳腺MRI、乳腺X线后再评估
    BI-RADS 1 阴性,超声上无异常发现,即乳腺超声显示乳腺结构清晰,无肿块、无皮肤增厚、无微钙化等(如果发现有乳内淋巴结、腋前淋巴结,但淋巴结形态无异常,显示淋巴门,均视为正常淋巴结,也属于1类) 0%
    BI-RADS 2 良性病变,包括乳腺良性肿块(单纯囊肿、积乳囊肿、随访后无改变的纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤),肯定的良性钙化,乳腺假体植入等 0%
    BI-RADS 3 良性可能性大。新发现的纤维腺瘤、囊性腺病、瘤样增生结节(属不确定类)、未扪及的多发复杂囊肿或簇状囊肿、病理明确的乳腺炎症及恶性病变的术后早期随访都可归于该类3类建议行短期随访(每3-6月1次),2年随访无变化者可以降为2类 0% < X≤2%
    BI-RADS 4 可疑恶性。建议行病理学检查(如细针抽吸细胞学检查、穿刺组织活检、手术活检)以明确诊断 2% < X < 95%
    BI-RADS 4A 低度可疑恶性。病理报告结果一般为非恶性,在获得良性的活检或细胞学检查结果后应进行6个月或常规的随访。例如可扪及的、局部界限清楚的实质性肿块,超声特征提示为纤维腺瘤; 可扪及的复杂囊肿或可能的脓肿 2% < X≤10%
    BI-RADS 4B 中度可疑恶性。属于这个分级的病灶放射和病理有紧密相关。部分界限清楚部分界限不清的纤维腺瘤或脂肪坏死可进行随访,但乳头状瘤则可能需要切除活检 10% < X≤50%
    BI-RADS 4C 高度疑似恶性,但非5级典型恶性。例如边界不清的不规则实质性肿块或新出现的簇状细小多形性钙化。该级病灶很可能会是恶性的结果 50% < X < 95%
    BI-RADS 5 高度提示恶性的病灶,有典型乳腺癌的影像学特征包括:毛刺、成角(锯齿)、分支形式(蟹足)、微小叶、微钙化、厚壁声晕、纵横比大于1、后场衰减等。5类建议在无禁忌症的情况下先行活检,如穿刺活检或手术切除活检,然后行临床处理 X≥95%
    注:“—”表述不适用; “X”表示恶性可能性。
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出版历程
  • 收稿日期:  2020-12-08
  • 修回日期:  2020-12-21
  • 刊出日期:  2021-01-10

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