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2014年  第18卷  第6期

论著
不同类型干扰素对Toll样受体在Huh7细胞中表达的影响
陈晖, 李彧, 蒋敦科, 苏锦明, 曾锦荣, 阮族明, 莫林芳, 叶力
2014, 18(6): 477-480.
摘要:
目的探讨不同类型干扰素对肝细胞Toll样受体(toll like receptor,TLR)3、4、7、9表达的影响。方法感染丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)JFH-1病毒的Huh7细胞分别加入干扰素α(interferon,IFN-α)、IFN-β、IFN-γ、IFN-λ1处理24 h,以实时定量聚合酶链反应(real time polymerase chain reaction,RT-PCR)分析Toll样受体3、4、7、9以及HCV复制水平的变化。结果各干扰素均能抑制HCV的复制(t分别为-45.699、-68.165、-70.994、-67.111,均有P<0.001)。方差分析显示各干扰素处理组间TLR3、TLR4、TLR7及TLR9的相对表达量差异有统计学意义(F分别为125.901、263.537、163.289、31.774,均有P<0.001),进一步两两比较可知,IFN-α、IFN-β能上调TLR3(t分别为21.312、25.420,均有P<0.001)、TLR7(t分别为26.456、24.289,均有P<0.0...
人感染H7N9禽流感疫情早期病例网络直报质量分析
孟玲, 张娜, 向妮娟, 郭青, 洪志恒, 涂文校, 李雷雷, 曹洋, 张甜, 赵梦娇, 倪大新, 金连梅, 冯子健, 马家奇, 李群
2014, 18(6): 481-485.
摘要:
目的评价人感染H7N9禽流感疫情早期,病例的网络直报质量。方法对2013年3月25日5月5日期间,通过"疾病监测信息报告管理系统"进行报告的人感染H7N9禽流感病例个案卡信息,采用自定义指标,对报告情况进行分析。结果 2013年3月25日5月5日,全国10省(市)共报告"人感染H7N9禽流感"个案卡129张,报告无重复或主要逻辑错误,未见假期效应。发病-诊断间隔中位数为8 d,发病-报告间隔中位数为7 d。首次诊断即为人感染H7N9禽流感的病例,其诊断-报告间隔中位数为1.05 h;订正诊断为人感染H7N9禽流感的病例,其首次报告-订正诊断间隔中位数为23.62 h。报告-审核间隔中位数为0.18 h。人感染H7N9禽流感病例诊断及时性较人感染H5N1高致病性禽流感有所提高。诊疗、防控方案印发及网络直报系统增设报告病种"人感染H7N9禽流感"前后,发病-诊断间隔、发病-报告间隔明显缩短。结论借助已运行成熟的网络直报平台进行个案报告,在人感染H7N9禽流感疫情早期起到了及时、准确报告信息的作用。
张家界市1995-2012年老年人HIV感染者死亡及其影响因素分析
李文杰, 钟吉波, 蒋作新, 林麒, 孙忠贤, 杨郁君, 谭红专
2014, 18(6): 486-489.
摘要:
目的分析张家界市1995-2012年老年人HIV感染者死亡及其影响因素。方法将全国艾滋病疫情报告系统中1995-2012年户籍和现住址均为张家界市的老年人HIV感染者作为研究对象,结合张家界市的人口数据计算死亡率;采用Kaplan-Meier法估计老年人HIV感染者生存率曲线,用Cox回归模型分析其死亡的影响因素。结果张家界市老年人HIV年平均死亡率为2.56/10万,并呈逐年上升趋势(2趋势=164.38,P<0.001),其中位生存时间为25.00个月。Cox回归模型分析显示:是否进行抗病毒治疗(RR=0.141,95%CI:0.0730.271),艾滋病确诊年限(RR=0.468,95%CI:0.2970.738)和CD4+T淋巴细胞基线计数数量(RR=0.271,95%CI:0.1620.454)是HIV感染者死亡的主要影响因素。结论张家界市老年人HIV死亡率有逐年升高的趋势。是否进行抗病毒治疗、CD4+T淋巴细胞基线计数和艾滋病确诊年限是其死亡的主要影响因素。
脂肪营养不良对接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者生活质量的影响
蒋安然, 李青艳, 陶兴永, 刘爱文, 肖永康, 计国平, 李迎春
2014, 18(6): 490-492.
摘要:
目的评价脂肪营养不良(lipodystrophy,LD)的艾滋病患者生活质量,并探讨脂肪营养不良对艾滋病患者生活质量的影响。方法选择皖北2个县区261名接受抗病毒治疗的患者为研究对象,收集其人口学资料等基本信息,根据身体外周部位和中心部位的脂肪变化评估是否发生脂肪营养不良,并采用SF-36量表进行生活质量评价。结果共有147(56.3%)人出现了LD。女性、年龄大的患者LD检出率高,差异有统计学意义(均有P<0.05)。LD组躯体健康和心理健康的平均得分均低于非LD组,差异有统计学意义(均有P<0.05)。多元线性回归表明控制其他因素后,LD对躯体健康和心理健康得分均有影响。此外,躯体健康领域还受到经济状况及年龄的影响,而心理健康领域受到经济状况及睡眠时间的影响。结论 LD是影响接受抗逆转录病毒治疗艾滋病患者生活质量的独立危险因素,预防LD对提高该人群生活质量具有积极作用。
广西壮族自治区三个市县中老年嫖客艾滋病流行病学调查分析
朱金辉, 沈智勇, 朱秋映, 刘伟, 覃春伟, 吴艺清, 韦加玉
2014, 18(6): 493-496.
摘要:
目的了解中老年嫖客艾滋病相关知识知晓情况、行为特征和艾滋病病毒感染情况,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法采用方便抽样方法,对广西壮族自治区3个县市中老年嫖客进行匿名问卷调查,并进行采血,检测其HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率。结果共调查了377名中老年嫖客,平均年龄为(61.5±9.3)岁;文化程度以小学为主,占64.5%;艾滋病知识知晓率为62.6%;最近1次与配偶/固定性伴、临时性伴、商业性伴发生性行为时,安全套使用比例分别为5.2%、33.3%、27.8%;艾滋病、梅毒、丙肝抗体检测阳性率分别为4.8%、5.3%、0.0%。结论中老年嫖客艾滋病性病感染率高,安全套使用率低。应制定有针对性的宣传教育和干预措施,提高其自我保护意识和安全套使用率。
安徽省2008-2012年手足口病流行病学及病原学特征分析
张进, 史永林, 吴家兵, 胡万富, 黄芬
2014, 18(6): 497-500.
摘要:
目的分析安徽省2008-2012年手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行病学和病原学特征,为手足口病的防治提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统,采用描述流行病学方法对安徽省2008-2012年手足口病监测资料和病原学监测结果进行统计分析,采用实时荧光定量聚合酶链反应(realtime polymerase chain reaction,real-time PCR)方法对部分手足口病病例进行肠道病毒(enterovirus,EV)核酸检测。结果安徽省2008-2012年累计报告手足口病360 873例,年平均发病率为119.53/10万,发病水平呈逐年上升的趋势,发病高峰集中在47月;安徽省淮河以北地区发病率(除2011年)高于长江以南地区,长江以南地区发病率(除2012年)高于江淮之间;男性发病率高于女性,以5岁以下的散居儿童为主;病原学监测结果肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)所占比例为55.5%,柯萨奇病毒A16型(coxsackie virus A16,CoxA16)所占...
手足口病患者不同标本中肠道病毒检测结果比较
王宏宇, 张小爱, 许红梅, 何翠, 刘玮
2014, 18(6): 501-503.
摘要:
目的对手足口病患者不同类型标本进行病原学检测和分析,了解手足口病患者肠道病毒的感染状况,探讨不同类型标本对检测结果的影响。方法对临床诊断为手足口病的病例同时取粪便及咽拭子标本,用实时荧光定量逆转录多聚酶链反应检测总肠道病毒(enterovirus,EV)、肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A group 16 strain,CA16)。比较两种标本的肠道病毒检测阳性率并进行一致性检验。结果粪便标本的肠道病毒的总体阳性率为90.9%,EV71的阳性率为41.9%,CA16的阳性率为29.5%;咽拭子标本的肠道病毒的总体阳性率为87.5%,EV71的阳性率为37.4%,CA16的阳性率为26.9%,粪便标本的EV,EV71,CA16检出率均高于咽拭子标本,但差异均无统计学意义(2分别为3.18,3.75,3.37,P值分别为0.073,0.052.0.064)。结论手足口病患者粪便标本和咽拭子标本的肠道病毒检出阳性率差异无统计学意义,考虑到粪便标本采集具有一定的局限性,临床上可选择咽拭子标本用于手足口病的检测。
2011-2012年安徽省哨点医院婴幼儿病毒性腹泻分子流行病学特征
史永林, 查震球, 胡万富, 吴家兵, 王建军
2014, 18(6): 508-511.
摘要:
目的了解安徽省哨点医院腹泻患儿中病毒性病原体感染状况和分子流行病学特征。方法收集安徽省两哨点医院2011年1月2012年12月住院腹泻患儿粪便标本549份,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测轮状病毒(rotavirus,RV)抗原,采用聚合酶连锁反应(polymerase chain reaction,PCR)或反转录聚合酶连锁反应(reverse transcription-PCR,RT-PCR)检测RV、诺如病毒(norovirus,NoV)、星状病毒(astrovirus,AstV)和肠道腺病毒(adenovirus,AdV)并分型鉴定。结果 549份粪便标本中RV检出率为22.40%(123/549),NoV为12.02%(66/549),AstV为1.82%(10/549),AdV为1.28%(7/549),混合感染1.15%(4/549)。对RV G/P分型结果显示G9P[8]为主要流行株,NoV以GII-4为主要流行株。结论安徽哨点医院婴幼儿病毒性腹泻的病原以RV为主,秋冬季高...
江苏省糖尿病死亡率变化趋势分析
陈辰, 周金意, 韩仁强, 武鸣, 胡晓抒
2014, 18(6): 512-514.
摘要:
目的了解江苏省居民糖尿病死亡率及其变化趋势。方法利用1973-1975年、1990-1992年、2003-2005年三次全死因回顾调查数据以及2010-2011年江苏省死因监测登记数据,分别计算糖尿病死亡率和标化死亡率,并进行比较分析。结果江苏省居民糖尿病死亡率由1973-1975年的2.21/10万上升到2010-2011年的14.08/10万,累计增长536.67%。标化死亡率由1973-1975年的1.80/10万上升到2010-2011年的4.43/10万,累计增长145.41%。各时期女性糖尿病死亡率均大于男性,且死亡率随年龄增长而升高,55岁以上年龄组糖尿病死亡率近40年来上升显著。江苏省城市和农村居民糖尿病死亡率均明显增长,城市居民糖尿病死亡率高于农村居民。结论近四十年来年江苏省居民糖尿病死亡率上升明显,应加强糖尿病相关健康教育和行为干预。
住院2型糖尿病合并抑郁症患者生命质量的相关性研究
谢坤, 张晓庆
2014, 18(6): 515-517.
摘要:
目的通过研究住院2型糖尿病合并抑郁症患者生存质量变化,探讨住院糖尿病患者生存质量影响及其相关影响因素。方法 2型糖尿病患者146例,以抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)进行自我抑郁评分,根据SDS测定结果分为研究组(SDS≥50分)57例;对照组(SDS<50)89例。采用糖尿病病人特异性生存质量量表(Diabetes Specific Quality of Life Scale,DSQL)测定两组患者的生存质量。调查患者一般情况及并发症、血糖控制情况等。结果研究组较对照组生存质量总分、各维度因子分明显升高,差异有统计学意义。锻炼的次数、血糖监测与DSQL呈正相关,SDS、体质指数(Body Mass Index,BMI)、并发症的数目与DSQL呈负相关,与婚姻状况、家族遗传史有相关性,而与性别、年龄、文化程度、抽烟、饮酒无相关性。结论婚姻状况、锻炼、遗传史、SDS、BMI、血糖监测、并发症是影响2型糖尿病患者生存质量的重要因素。抑郁症可导致糖尿病患者生存质量下降。保持积极乐观的心态,加强锻炼,控制体重,经常监测血糖,减少并发症的发生...
轻中度高血压人群中血清肌酐水平及其影响因素
兰莹莹, 李海波, 张自云, 秦献辉, 邢厚恂, 唐根富, 王滨燕, 臧桐华, 徐欣, 徐希平
2014, 18(6): 518-521.
摘要:
目的了解中国轻中度高血压人群血清肌酐(serum creatinine,Scr)水平及其影响因素。方法从哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海和南京6个地区入选480例年龄在1875岁无慢性肾病史的轻中度原发性高血压患者,测定血清肌酐水平,451例患者纳入最终统计分析。结果总人群平均血清肌酐水平约68μmol/L,男性77.9μmol/L,女性61μmol/L,男性高于女性(P<0.001);在男性和女性人群中Scr均与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和尿酸(uric acid,UA)水平呈正相关;其他相关因素具有性别差异,女性人群中血清肌酐水平与高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈负相关,而男性人群中,血清肌酐水平与年龄呈正相关。结论轻中度高血压人群的血清肌酐水平男性高于女性,且与同型半胱氨酸和尿酸水平独立相关,血清肌酐水平的升高可能是性别、年龄、血浆同型半胱氨酸、尿酸和高密度脂蛋白等因素综合作用的结果。
新疆生产建设兵团2008-2012年居民死因分析
张国强, 刘博, 敬文, 李述刚, 陈鹏, 吴丽文, 马晓玲, 李凡卡
2014, 18(6): 522-525.
摘要:
目的了解新疆生产建设兵团(兵团)居民死因状况及主要死因造成的寿命损失情况,为制定有效的预防干预措施提供科学依据。方法利用兵团2008-2012年8个师部死因监测系统上报的数据和公安部门提供的人口资料,采用ICD-10进行死因分类,使用Excel 2010和SAS 9.2软件进行数据整理和统计分析,计算死亡率、潜在寿命损失年(potential years of life lost,PYLL)和减寿率等指标。结果兵团2008-2012年居民粗死亡率为508.67/10万,男性624.01/10万,女性383.14/10万,男性粗死亡率高于女性;0岁组和15岁组的5年标化死亡率呈下降趋势,45岁组和≥65岁组的标化死亡率呈上升趋势;损伤与中毒占0岁组和15岁组死亡人数的构成比为24.19%和30.48%,循环系统疾病占45岁组和≥65岁组死亡人数的构成比为36.68%和47.20%;按标化潜在寿命损失年(standard potential years of ...
乌鲁木齐某社区中老年人膳食营养状况分析
李彩虹, 卡丽比努尔·雅克甫, 袁倩倩, 程柔锦, 徐抒, 吾胡丽阿依, 吾热提古丽, 韩加
2014, 18(6): 526-529.
摘要:
目的了解乌鲁木齐市社区中老年居民膳食营养状况,为今后合理指导中老年人膳食营养提供参考依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,通过24 h膳食回顾法收集乌市社区579名中老年人的膳食种类和摄入量。结果社区中老年人膳食构成以植物性食物为主,其中粮谷类、蔬菜水果类、畜禽肉类、蛋类的摄入量达到或接近中国居民平衡膳食宝塔推荐摄入量,而油脂和盐的摄入量分别为39.0 g/d、12.1 g/d,均超过了推荐摄入量;3大产热营养素产热分配比例中,蛋白质、脂肪的供能百分比分别为15.9%、38.2%,高于推荐比例,而碳水化合物供能比为45.9%,低于推荐比例;钙的摄入量为614.7 mg/d,远低于参考摄入量,而铁的摄入量虽然达到参考摄入量,但来源较差,77.1%来自于植物性食物。结论乌鲁木齐市社区中老年人膳食结构仍欠平衡,应加强宣传教育,提高营养知识水平;日常饮食中建议中老年人多吃蔬菜水果和鱼,减少油脂和盐的摄入,从而达到促进健康和合理营养的目的。
某医学院校新生生活应激与心理健康的关联性研究
范引光, 沈先卿, 邸东升, 丁涛, 张紫菱, 汪江平, 叶冬青
2014, 18(6): 530-532.
摘要:
目的探讨安徽省某医学院校本科一年级新生心理健康水平与生活应激的关系。方法采用分层整群抽样的方法,对安徽省某医学院校本科一年级1 152名新生进行问卷调查,通过多因素Logistic分析,探讨大学生心理健康与应激之间的关系。结果该医学院本科新生中有52.7%(596/1 132)的新生存在不同程度的心理问题,其中有19.0%(215/1 132)的新生可能存在严重的心理问题。Logistic回归分析显示独生子女和单亲家庭的学生心理问题较为严重,而挫折、压力和情绪反应是严重心理问题的危险因素,且挫折、压力与情绪反应的产生存在相关性。结论该医学院校本科新生存在较为严重的心理问题,应针对大学新生进行心理筛查,对存在心理问题的学生尽早提供心理咨询及危机干预。
某高职院校护理专业学生抑郁焦虑的现状及影响因素分析
宋新跃, 吴珊珊, 瞿伟, 丁宁, 潘发明
2014, 18(6): 533-536.
摘要:
目的了解某高职院校护理专业学生在校期间抑郁、焦虑的现状及相关因素,探讨有效的干预措施。方法采用分层整群抽样方法,对某高职院校2011级、2012级护理专业在校学生,按照不同学制和年级进行分层,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、青少年生活事件量表进行抑郁、焦虑等情况筛查,并对相关影响因素采用Logistic回归方法进行分析。结果单因素和二分类Logistic回归分析发现:学习压力因子、实习态度与抑郁相关,父亲学历与焦虑相关(均有P<0.05);高职护生突发性生活事件与抑郁、焦虑之间呈正相关(均有P<0.001);抑郁和焦虑之间存在有共同的成份,在同一个体身上两者往往相互伴随发生(P<0.001)。结论高职护理专业学生在校期间抑郁、焦虑等心理问题检出率较高;高职院校应根据相关因素及时采取干预措施,改善高职护理专业学生的心理健康状况是当务之急。
肝衰竭预后影响因素的Logistic回归分析
阮承兰, 张骏飞, 宋海燕, 董静, 陈照林, 陈曦, 刘波, 陈从新
2014, 18(6): 537-540.
摘要:
目的探讨影响肝衰竭预后的因素,拟合回归方程用于肝衰竭预后的判断。方法回顾性收集肝衰竭患者的临床资料,采用二元Logistic回归法对可能影响肝衰竭预后的因素进行分析并建立回归模型,绘制ROC曲线,确定预后模型的最佳临界值。结果单因素Logistic回归分析显示,甲胎蛋白、血清总胆固醇升高为肝衰竭预后的保护因素;高龄,总胆红素(total bilirubin,TBIL)、国际标准化比值、尿素氮升高和肝性脑病、上消化道出血、腹水为肝衰竭预后的危险因素。经多因素Logistic回归分析筛选出年龄(OR1=7.207,OR2=21.251,P<0.001)、血清TBIL(OR=0.347,P=0.002)、总胆固醇(OR=3.769,P<0.001)、腹水(OR=0.142,P=0.002)4个因素用于回归模型的拟合。ROC曲线下面积为0.893,模型预测准确率为86.96%。结论研究中拟合的回归方程预测准确率较高,对肝衰竭预后的判断有一定参考价值。
北京市公园晨练人群对空气细颗粒物(PM2.5)健康危害的认知状况调查
黄永, 刘勋, 施国庆, 曾光
2014, 18(6): 541-544.
摘要:
目的了解北京市公园晨练人群对空气细颗粒物(particulate matter 2.5,PM 2.5)健康危害的认知现状,为指导该人群的健康锻炼提供科学依据。方法选取北京市天坛公园和陶然亭公园晨练人员为调查对象,采用自行编制的调查问卷于2012年12月对该人群进行面对面匿名调查。结果共调查460人,其中天坛公园240人,陶然亭公园220人;384(83.5%)人为年龄≥60岁老年人。282(61.3%)名调查对象表示知晓PM 2.5,其中248(87.9%)人认为PM 2.5对人体有危害;知晓PM 2.5的人中,仅95(33.7%)人表示会根据PM 2.5污染情况决定是否去晨练。136(29.8%)人在空气污染较严重时晨练采取防护措施,防护措施主要为戴口罩、推迟外出锻炼时间、减少运动量。多因素Logistic回归分析显示,外出锻炼之前关注空气质量(OR=3.23,95%CI:1.57~6.63)、认为PM 2.5对呼吸系统有危害(OR=2.64,95%CI:1.24~5.63)、有心血管或呼吸系统等疾病(OR=2.46,95%CI:1.45~4.18)为是否会根据PM 2.5污染情况决...
长沙市农村地区1~6岁留守儿童接种率调查及策略探讨
刘浩, 林希建, 胡强, 刘姝, 陈水连
2014, 18(6): 545-548.
摘要:
目的了解长沙市农村地区适龄留守儿童扩大国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗接种率现状。方法采取多阶段随机抽样的方法,随机抽取20个乡镇(5个/区县)120个行政村16岁留守儿童,共入户调查留守儿童1 027名,非留守儿童1 150名。结果适龄留守儿童卡介苗(bacilli calmette-guerin vaccine,BCG)、3剂乙肝疫苗(hepatitis B vaccine,HepB3)、3剂脊髓灰质炎减毒活疫苗(oral poliomyelitis attenuated live vaccine,OPV3)、第4剂OPV(OPV4)、3剂次百白破疫苗(diphtheria,tetanus and pertussis combined vaccine,DTP3)、第4剂DTP(DTP4)、第1剂含麻疹疫苗(measles-containing vaccine,MCV1)、第2剂MCV(MCV2)、第1剂乙脑疫苗(japanese encephalitis vaccine,JEV1)、第2剂乙脑疫苗(JEV2...
二甲基甲酰胺致心肌细胞氧化损伤的体外实验研究
梁峰, 杨永坚, 向梅, 王娟
2014, 18(6): 549-552.
摘要:
目的探讨二甲基甲酰胺(dimethylformamide,DMF)对小鼠心肌细胞(H9c2)的氧化损伤作用及维生素C(vitamin C,VitC)的保护效应。方法使用不同剂量梯度DMF作用心肌细胞24 h、48 h、72 h,同时分别用含有DMF(100 mM)和0.025 mM、0.050 mM、0.100 mM、0.250 mM的VitC培养液培养心肌细胞24 h、48 h、72 h,采用试剂盒测定细胞内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量以观察细胞氧化应激状态和VitC的保护效应。结果不同浓度的DMF分别作用于心肌细胞24 h、48 h和72 h后使SOD和GSH含量降低,MDA含量升高,产生了明显脂质过氧化并呈现一定的剂量-时间效应关系。保护组VitC在低浓度(0.025 mM、0.050 mM、0.100 mM)时对DMF对心肌细胞的氧化损伤具有保护作用,使SOD和GSH含量升高,MDA降低。保护组VitC在高浓度(0.250 mM)时反而加重D...
综述
选择性COX-2抑制剂在头颈肿瘤化学预防中的研究进展
杨清, 刘业海
2014, 18(6): 553-556.
摘要:
近年我国头颈肿瘤发病率呈上升趋势,虽然医疗技术不断发展,但头颈肿瘤的五年生存率并无明显提高。选择性环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂通过抑制前列腺素(prostaglandin,PG)的合成从而抑制肿瘤的发生与发展,是目前肿瘤研究的热点之一。本文旨在对有关选择性COX-2抑制剂的作用机制及其对头颈肿瘤预防效果的动物实验研究进行综述,为在此基础上深入开展临床研究提供借鉴。
方法学
流行病学研究中“率”的标化和“率”的校正:方法探讨及SAS宏实现
谷鸿秋, 李卫, 王杨
2014, 18(6): 557-560.
摘要:
目的简述"率"的标化和"率"的校正的概念、区别以及计算方法,并用SAS宏程序实现直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算,并以统计表格形式直接输出到rtf文件中。方法对直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算过程编写通用的SAS宏程序。结果整理好相应的原始数据,设定好相应的宏参数,运行宏程序便可快速获得直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算结果。结论笔者编写的直接标化率、间接标化率以及校正的率的SAS宏程序具有通用、简便、实用的特点,在流行病学研究中具有一定的实用价值。
基于BP神经网络的河南省甲乙类法定报告传染病预测研究
徐学琴, 孙宁, 徐玉芳
2014, 18(6): 561-563.
摘要:
目的建立用于河南省法定报告传染病(甲乙类)预测的神经网络模型,为制定传染病预防和控制措施提供理论依据。方法首先确定预测模型的基本结构,以归一化后的2003-2009年河南省甲乙类法定报告传染病发病率数据为训练样本,以2010年的数据为检验样本,采用改进的BP神经网络算法训练预测模型。利用该模型对2011-2013年河南省甲乙类法定报告传染病发病率数据进行预测。结果所建立的模型在仿真预测样本点的平均相对误差为0.076%,在检验样本处的预测误差为0.434%。并获得了2011-2013年河南省甲乙类法定报告传染病发病率预测数据。结论所建立的BP神经网络模型具有良好的预测精度,适合用来进行河南省甲乙类法定报告传染病发病率的预测。
教学研究
卫生应急管理案例教学适用性调查分析
胡雪军, 王明亮, 彭博, 潘伊明, 崔娜, 刘燕燕, 孙静, 付聪, 赵君, 丁璐, 王亚东
2014, 18(6): 564-567.
摘要:
目的实证卫生应急管理案例教学的适用性,为促进案例教学法的推广提供实证依据。方法采用问卷调查法,了解卫生应急管理案例教学亲历者对案例教学及其作用的态度和看法。结果被调查者中,认为案例教学适用的占95.4%,对案例教学满意的占68.2%;分别有96.1%和85.4%的教师和学员喜欢案例教学;在案例教学在卫生应急管理培训中效果的影响因素调查中,分别有91.0%和84.6%的教师和学员选择了"案例的选取和设计的合理性",84.6%和80.2%选择了"教师的实践经验",82.1%和68.1%选择了"教师的理论水平及对案例的把握程度"。采用李科特五分制法评价卫生应急管理案例教学在提升13项能力方面的作用大小,结果显示,各项得分都>3(1表示作用很小,5表示作用很大)。其中,教师(学员)对"解决实际问题的能力"、"掌握卫生应急管理关键流程"两项评分最高,分别为4.22(4.02)和4.08(4.10)。结论案例教学在卫生应急管理培训中很受欢迎,作用明显,应该通过案例库建设、加强师资培训等措施推广其运用。
基于问题学习法教学模式在流行病学教学中的应用研究
宋丽萍, 江世伟, 谭盛葵, 石武祥, 吕元明, 余红平
2014, 18(6): 568-570.
摘要:
目的探讨基于问题学习法(problem-based learning,PBL)在临床医学本科生流行病学教学中的应用效果。方法将桂林医学院2010级本科生临床医学专业A班学生为PBL教学组(PBL组,132人)和B班为传统教学组(lecture-based learning,LBL组,90人),采用问卷调查收集相关信息。数据分析采用SPSS 16.0软件。结果PBL教学模式下学生指标中除学生对理论知识的掌握程度这一指标与LBL组的差异无统计学意义(P=0.601),其它各项指标如学习的积极性、自主学习能力、知识拓展、同学间协作能力、归纳总结能力及科技文献检索能力均高于传统教学模式下,其差异均有统计学意义(均有P<0.05)。教师指标中PBL组学生对教学内容的安排与设计、教师的组织与指导满意程度高于LBL组(均有P<0.05),并且PBL组学生对本组所施教学方法满意程度高于LBL组学生对本组所施教学方法(P=0.016)。结论 PBL教学模式能提高学生学习的积极性、自主学习能力、知识拓展、同学间协作能力、归纳总结能力及科技文献检索能力,有利于全面提高流行病学教学质量与教学水平。
短篇论著
金华市1997-2012年艾滋病疫情分析
张涛, 齐俊峰, 唐慧玲, 阮祥宝
2014, 18(6): 571-573.
摘要:
目的了解金华市艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)流行情况,并探讨相关因素,为制定HIV/AIDS的防制措施提供科学依据。方法用描述流行病学方法对金华市1997-2012年间报告的HIV/AIDS病例进行流行病学分析。结果截止2012年底,金华市累计报告HIV/AIDS 1 295例,其中艾滋病病人377例,死亡142例;1 295例HIV/AIDS中,男性906例,女性389例,男女比例为2.33∶1;HIV/AIDS主要来源以贵州、云南、四川、广西、河南和湖南等6个省的外来务工为主;流动人口和常住人口分别占65.6%和34.4%;经性、吸毒、血、母婴和不详途径传播分别占86.9%、9.3%、1.7%、0.2%和1.9%。结论金华市艾滋病疫情仍处于低流行态势,但艾滋病疫情已经由高危人群向一般人群蔓延,可引起艾滋病流行的危险因素依然存在;应进一步扩大艾滋病知识宣传工作覆盖面,加强对高危人群行为干预措施的力度。
青海省在校大学生艾滋病、梅毒、丙肝认知现况调查研究
杜文琪, 赵旭明, 伏碧海, 李斌, 张海青, 刘寿, 梁军
2014, 18(6): 574-576.
摘要:
目的通过调查青海省在校大学生对3种疾病的认知现状,探索影响认知的主要因素,提高大学生对疾病的认知水平。方法选取青海省3所高校1 500名大学生,采用自行设计问卷进行匿名调查。结果 1 452名大学生艾滋病、梅毒、丙肝的认知率分别为93.8%、53.6%、54.5%;不同高校大学生对不同疾病的认知差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论青海省不同高校在校大学生疾病知识认知现状较低,提高大学生疾病认知是保障大学生健康的重要保障。
2010-2012年无锡市重症手足口病流行特征及疾病负担调查
石平, 杨璐瑛, 钱燕华, 刘福康, 施超, 褚小冬
2014, 18(6): 577-579.
摘要:
目的调查2010-2012年无锡市重症手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)流行特征及疾病经济负担情况,为制定有效预防控制策略提供依据。方法收集整理2010-2012年无锡市各医疗机构报告的手足口病报告卡信息及实验室检测结果,同时收集971份重症手足口病个案调查表,应用描述性方法进行流行病学分析。结果 2010-2012年无锡市共报告手足口病35 277例,平均发病率为195.52/10万,其中重症手足口病971例,重症发病率为5.40/10万,重症病例比例平均为2.75%,重症病例比例在79月份达高峰;重症患儿主要集中在15岁(占80.23%),尤其以1岁年龄组构成比最高。2011年无锡市重症病例经济负担合计达806.32万元。结论有关部门应针对手足口病重点人群开展宣传教育工作,并加强基层医疗单位的培训,提高基层的重症手足口病诊断能力。预防重症手足口病发生具有较大的经济效应。
接种国产酵母型免费乙肝疫苗后1~8岁儿童乙肝免疫效果调查分析
陈华, 段晋超, 孙宏英, 余林玲, 严昌武, 米桂英, 罗磊
2014, 18(6): 580-582.
摘要:
目的为了解接种了3针乙肝疫苗后18岁儿童人群乙肝抗-HBs滴度及阳性率变化情况及影响因素,为制定国家免疫规划政策提供依据。方法采取整群随机抽样方法采集四川省绵阳市涪城区仅接受了国家3针免费乙肝疫苗接种的城乡儿童血清,采用双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法(IFMA法)对乙肝表面抗体(抗-HBs)定量检测,采用χ2检验和方差分析进行差异比较。结果本次共调查了符合条件的807名儿童,乙肝抗-HBs阳性率为61.7%。儿童人群乙肝抗-HBs滴度和阳性率在接种后3年内下降最快,4-6岁波动较大,6岁后回升到一定水平;乙肝抗-HBs滴度和阳性率与性别、城乡差异无统计学意义。结论已全程接种3针乙肝疫苗的儿童人群应每间隔3年进行1次乙肝血清标志物检测,对乙肝抗-HBs阴性或滴度≤10mIU/ml者及时进行加强免疫。
经验交流
嘉兴市秀洲区145例麻风病存活病例生存状况调查
储斌彬
2014, 18(6): 583-583.
摘要:
<正>麻风病是一种主要侵犯皮肤和周围神经的慢性传染病,常导致畸残,给病人、家庭及社会带来严重的精神和经济压力。为了解麻风病存活病例的生存状况,笔者等于2012年8-10月对全区麻风病存活病例进行现况调查,现将调查结果报告如下。1对象与方法1.1调查对象全区所有现存活的麻风病例。1.2调查方法根据光谱免疫分类,又称5级分类
品管圈在降低CVC胸腔置管导管滑脱发生率中的应用
戴贞贞, 耿蓄芳, 裴翀
2014, 18(6): 584-584.
摘要:
<正>本研究于2012年11月,应用品质管理圈(quality control circle,QCC)的方法对中心静脉导管(central venous catheter,CVC)胸腔置管治疗的患者实施全程护理管理,取得了较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1研究资料选择2011年11月2012年11月(管理前)在合肥市第一人民医院呼吸内科住院行CVC胸腔置管患者77例为对照组,其中男性52例,女性25例,年龄19-82岁,平均年龄(51.00±18.30)岁;选择2012年11月2013年11月(管理后)同组CVC胸腔置管患者83例为实验组,其中男
简讯
安徽省预防医学会流行病学专业委员会换届改选暨学术报告会
潘海峰
2014, 18(6): 585-585.
摘要:
<正>安徽省预防医学会流行病学专业委员会于2014年4月26日在合肥市召开了换届改选暨学术报告会,来自全省各高等医学院校、省市疾病预防控制中心、省市级医院等单位的共55位代表出席了流行病学专业委员会换届改选会议,300余人参加了学术报告会。第五届流行病学专业委员会副主任委员马尔健主持了开幕式,安徽省预防医学会秘书长陈广信主持了换届改选,省预防医学会副会长任军主任和陶芳标院长出席开幕式并讲话。会议听取并审议了叶冬青主任委员关于第五届流行病学专业委员