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2011年  第15卷  第7期

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论著
miR-34b/c启动子区多态性与原发性肝细胞肝癌易感性的关联研究
刘莉, 陈小军, 徐妍, 董静, 刘继斌, 胡志斌, 沈洪兵
2011, 15(7): 551-554.
摘要(208)
摘要:
目的探讨miR-34b/c rs4938723 T>C与中国人群原发性肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）易感性的关系。方法采用病例对照研究设计,选取501例原发性肝细胞肝癌病例和548例正常对照。选取miR-34b/c rs4938723 T>C为研究位点,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法进行多态性检测,应用Logistic回归计算OR值及95%CI,比较不同基因型与HCC发病风险的关系。结果在调整年龄、性别、吸烟、饮酒因素后,携带rs4938723 TC/CC基因型者与携带rs4938723 TT基因型个体相比,发生肝癌的风险增加了40%（调整OR=1.40,95%CI=1.10～1.80）。进一步分析显示在原发性肝细胞肝癌的发生中rs4938723基因型与饮酒存在交互作用（相乘交互作用P=0.049,相加交互作用P=0.012）。结论本研究表明位于miR-34b/c启动子区的rs4938723 T>C多态性可能影响中国人群原发性肝细胞肝癌发病风险。
安庆、连云港农村社区中老年高血压患者依那普利短期疗效评价
王旭, 霍勇, 孙宁玲, 李建平, 李小鹰, 傅佳, 何明利, 吴兴国, 张文斌, 秦献辉, 梁长流, 沈寅虎, 李岩岩, 王玉, 邢厚恂, 王滨燕, 徐希平, 臧桐华
2011, 15(7): 555-559.
摘要(304)
摘要:
目的评价农村地区中老年轻中度原发性高血压患者的短期规范服用依那普利治疗的降压疗效。方法 2008年5月～2009年7月,在安徽省安庆市及江苏省连云港市农村社区,纳入45～75岁的轻中度原发性高血压患者7 716人,均给予依那普利10 mg/d,治疗3周,通过电话和入户随访保障居住在社区的规范服药,观察依那普利的3周降压疗效。结果治疗3周后,安庆男、女性患者收缩压变化值分别为（-17.3±16.9）mmHg、（-18.5±17.6）mmHg;舒张压变化值分别为（-6.8±9.4）mmHg、（-6.7±9.0）mmHg;降压有效率分别为49.3%、49.1%;降压达标率分别为41.0%、43.5%。连云港男、女性患者收缩压变化值分别为（-16.5±16.1）mmHg、（-18.6±16.6）mmHg;舒张压变化值分别为（-7.0±9.9）mmHg、（-6.4±9.4）mmHg;降压有效率分别为51.8%、50.9%;降压达标率分别为39.4%、42.4%。各年龄段均获有效的血压下降,降压有效率和达标率差异无统计学意义。结论在农村社区规范服用依那普利治疗轻中度高血压,可以获得良好的短期降压疗...
中国三地区女性性工作者对杀微生物剂的可接受性及其影响因素研究
韩琳, 徐鹏, 王新娅, 刘洋, 吕繁, 乌正赉
2011, 15(7): 560-563.
摘要(277)
摘要:
目的探索女性性工作者(female sex workers,FSWs)对阴道外用杀微生物剂的可接受性及其影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2008年9月至2009年1月在云南德宏、四川乐山和辽宁沈阳3现场共抽取968名FSWs作为研究对象,以面对面访谈方式进行问卷调查。主要评价指标包括杀微生物剂可接受性得分、危险性行为、安全套使用率、性病史、艾滋病/性病感知风险等。结果被调查的FSWs对杀微生物剂的可接受性平均得分为(2.88±0.58)分。可接受性受FSWs的所在地区、性服务场所的档次与性质、年龄、文化程度、是否主动要求使用和被拒绝使用安全套、是否检测过HIV抗体、是否担心感染艾滋病/性病、妊娠史和阴道外用药史等因素影响。结论接受调查的FSWs对使用杀微生物剂的态度普遍较积极,提示杀微生物剂有可能作为安全套的补充措施,满足女性在艾滋病/性病预防中的特殊需要。
重庆市男男性行为者HIV抗体阳转率及其影响因素研究
冯连贵, 丁贤彬, 卢戎戎, 欧阳琳, 郑建琼, 徐静, 韩梅, 郭晓嘉, 杨明芳, 徐世明
2011, 15(7): 564-567.
摘要(229)
摘要:
目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群HIV抗体阳转率及其影响因素,为评估MSM人群艾滋病防治效果与开展针对性防治工作提供依据。方法对招募自愿参加随访研究的HIV与梅毒均阴性的MSM进行随访,6个月后再次进行问卷调查与采集血样检测HIV与梅毒,以HIV抗体阳转率为应变量,人口学特征、性行为情况等为自变量进行Logistic回归,分析鉴别HIV抗体阳转率的影响因素。结果 214例MSM参加随访,平均年龄(25.6±6.3)岁,88.3%的人最近6个月与男性有肛交史,最近6个月平均性伴数为2个,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为76.2%,最近6个月发生保护性肛交的比例为52.4%。HIV抗体阳转率及95%CI为12.5(9.1～15.7)/100人年,梅毒的发病率及95%CI为17.8(13.1～23.5)/100人年。多因素回归分析显示,文化程度(OR=0.27,95%CI:0.13～0.59)、梅毒感染(OR=9.23,95%CI:2.42～35.18)是HIV抗体阳转率的独立影响因素。结论重庆市MSM人群HIV抗体阳转率高,安全套...
安徽省男男性行为人群艾滋病知识知晓率及其相关因素分析
计国平, 徐杰, 李晓静, 何建刚
2011, 15(7): 568-570.
摘要(286)
摘要:
目的了解男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）的艾滋病知识知晓率及相关因素,为制定艾滋病健康教育措施提供依据。方法利用2008-2009年全国MSM人群调查的安徽省资料,分析MSM人群的艾滋病知识知晓率及其相关因素。结果共有1 513名调查对象进入数据库,对8道艾滋病基本知识题目的答对率在62.9%～93.4%之间;能正确回答6题及以上的人数是1 320人,知晓率为87.2%,95%可信区间是85.6%～88.9%。多因素分析显示,地区（OR芜湖比合肥=0.36,P<0.001）、文化程度（OR高中或中专比初中及以下=3.13,P<0.001,OR大专及以上比初中及以下=9.26,P<0.001）、寻找性伴场所（其他场所比互联网的OR值均低于1,均有P<0.01）,是否获得过艾滋病宣传材料（OR=2.05,P<0.001）,最近1年是否做过HIV检测（OR=1.67,P=0.015）等变量与艾滋病知晓率相关。结论安徽省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但个别知识点的答对率较低;与MSM人群艾滋病知晓率相关的因素较多;提示...
云南省澜沧县艾滋病病毒感染者及病人生存质量现状及相关因素研究
李晓春, 高丽, 王丽艳, 邱光平, 王春泉, 罗跃光, 王璐
2011, 15(7): 571-574.
摘要(291)
摘要:
目的了解艾滋病病毒感染者及病人生存质量的现状并分析其相关因素。方法应用世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-BREFF）中文版评价艾滋病病毒感染者及病人的生存质量,同时调查可能影响生活质量的人口学特征和HIV感染有关特征。采用t检验、方差分析进行单因素分析,多元线性回归模型分析生理、心理、社会关系及环境4大领域的影响因素。结果 300例艾滋病病毒感染者及病人生存质量4大领域平均得分分别为:生理领域（14.04±1.87）分、心理领域（12.48±1.88）分、社会关系领域（12.78±2.25）分、环境领域（11.87±2.00）分。配偶的文化程度越高其本人的心理、社会关系和环境领域得分越高;静脉注射途径在各领域中得分最低。结论应加强年轻患者、抗病毒治疗患者和静脉注射感染者的心理健康辅导,以提高生存质量。
转录因子T-bet/GATA3在EV71感染患儿外周血单个核细胞中的表达及其与相关细胞因子的关系
耿建忠, 柳迎昭, 石燕, 苏兆亮, 茅凌翔, 陈建国
2011, 15(7): 575-578.
摘要(272)
摘要:
目的探讨转录因子T-bet/GATA3在肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）感染患儿外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）中的表达及其与相关细胞因子的关系。方法收集42例EV71感染患者外周血标本,其中急性期28例、恢复期14例,另外健康对照组21例。采用实时荧光定量PCR（QRT-PCR）检测PBMC中T-bet和GATA3 mRNA水平;酶联免疫吸附（ELISA）法检测血浆IFN-γ和IL-4的蛋白浓度。结果急性EV71感染患者PBMC中的T-bet mRNA表达和血浆IFN-γ水平明显低于健康对照组（P<0.05）,急性EV71感染患者GATA3 mRNA的表达和IL-4水平则明显高于健康对照组（P<0.05）。结论急性EV71感染患者存在Th2优势分化,可能与转录因子T-bet表达下调、GATA3表达上调有关。监测EV71感染患者外周血Th1/Th2细胞特异性转录因子与相关细胞因子的水平,有助于对病情的判断。
2009-2010年深圳市宝安区手足口病重症及死亡病例流行病学分析
张克春, 林达云, 李苑, 马智超, 吴泰顺
2011, 15(7): 579-581.
摘要(225)
摘要:
目的分析2009-2010年深圳市宝安区手足口病（hand-foot-mouth disease,HFMD）重症及死亡病例流行病学特征和主要危险因素。方法对2009-2010年报告的宝安区手足口病重症和死亡病例资料进行描述性分析,对51例重症患者进行流行病学调查。结果 2009-2010年宝安区共报告手足口病3 967例,发病率为58.7/10万,重症51例,死亡2例,重症病死率为3.9%。全区10个街道均有重症病例报告。各街道之间重症病例发生率的差异无统计学意义。时间分布上看4～9月份为手足口病发病高峰期。重症病例年龄分布在幼儿的各个年龄段。对50份样本进行检测,肠道病毒71型阳性率为82.0%。结论手足口病严重威胁宝安区幼儿的身体健康,重症病例病情进展快,病死率高。对手足口病患儿应提高警惕,及早救治。
六安市手足口病肠道病毒核酸检测及流行病学分析
李开春, 程志刚, 王明丽, 常宏伟
2011, 15(7): 582-585.
摘要(332)
摘要:
目的调查2008年5月～2010年4月六安市手足口病病例及其实验室检测结果,分析手足口病的流行特征,为手足口病的防治提供科学依据。方法 2008年5月～2010年4月六安市共报告手足口病病例7 365例,从不同地区、年龄、性别、职业和时间分布进行分析。同时随机采集1份肛拭子、224份咽拭子和9份疱疹液用RT-PCR进行肠道病毒核酸检测。结果每年的3～6月是手足口病发病的高峰期,1～4岁儿童是手足口病发病的重点人群,占发病总人数的76.8%（5 653/7 365）。经RT-PCR检测,2008年采集的标本全为肠道病毒71型（en-terovirus 71,EV71）感染,而2010年1～10月采集标本除EV71和柯萨奇病毒A16型（coxsackievirus A16,CA16）感染外,还有其他肠道病毒感染。7 365例手足口病病例,其中男性5 078例,占68.9%,女性2 287例,占31.1%,男女性别比为2.22∶1。结论 2008年六安市手足口病流行是由EV71引起,而2010年手足口病主要由EV71和CA16,同时还有其他肠道病毒引起。手足口病监测的重点应放在3～6月和1～...
云南省保山市农村学生麻疹免疫现状分析及强化免疫效果评价
张腾, 郑维斌, 李园园, 段生朝, 林冬梅, 马崇会, 马占钦, 李洪, 陆林
2011, 15(7): 586-589.
摘要(287)
摘要:
目的调查农村小学生麻疹免疫现状,同时进行麻疹强化免疫并对其效果进行评价,提高农村学生麻疹免疫水平,探讨控制和消除麻疹的可行性。方法多阶段随机抽样,抽取2个县的2所农村完小(1～6年级都有的小学),再按年级分层抽样抽取302名小学生,对其进行接种证、卡的查验;并在强化免疫前后采集302名学生静脉血5 ml,检测免疫前后麻疹IgG抗体水平。结果强化免疫前,302名学生麻疹疫苗第1针接种率为85.8%,第2针接种率为74.8%,2针均完成占74.8%;麻疹IgG抗体阳性率、抗体保护率分别为88.7%、51.0%,麻疹抗体几何平均滴度(GMT)为1∶551;此外免疫针次直接影响抗体的水平。通过强化免疫,302名学生抗体阳性率为100%,抗体保护率为76.9%,较强化免疫前的抗体阳性率88.7%、保护率51.0%分别上升了11.3个百分点(P<0.001)、25.9个百分点(P<0.001);GMT由强化前的1∶551升至1∶746(P<0.05)。结论强化免疫前,保山市农村学生中仍然存在一部分麻疹免疫空白人群,同时相当一部分学生的免疫水平较低,未达麻疹IgG抗体保护水平。因而...
流感快检试剂盒在流感监测中的应用分析
崔淑娟, 吕燕宁, 黄芳, 李伟红, 高志勇, 田丽丽, 杨鹏, 王全意, 庞星火
2011, 15(7): 590-593.
摘要(410)
摘要:
目的为了应对流感疫情暴发时基层医疗组织流感检测的需要,对甲型流感病毒抗原诊断试剂盒(免疫渗滤法)及新甲型H1N1流感病毒血凝素(hemagglutinin,HA)抗原检测试剂盒(酶联免疫法)的临床应用可行性进行了分析。方法以两种快检试剂盒分别检测100份和120份临床咽拭子样本,同时与实时荧光定量PCR结果进行比较,并通过基因测序进一步确证。结果甲型流感病毒抗原诊断试剂盒检测临床100份咽拭子,其阳性符合率达84.00%、阴性符合率达100.00%,总符合率达92.00%;利用新甲型H1N1流感病毒HA抗原检测试剂盒检测临床120份咽拭子,其阳性符合率达54.12%、阴性符合率达100.00%,总符合率达67.50%。两种试剂盒阳性检出率与样本中病毒载量呈正相关,并且两种快检试剂盒的检测临界值分别为1.0×103以及1.5×103个拷贝数。结论甲型流感病毒抗原诊断试剂盒特异性强、灵敏度高、简便快捷,具有广泛的应用价值,而新甲型H1N1流感病毒HA抗原检测试剂盒的特异性、灵敏度较低一些,在没有PCR仪的现场及基层单位,对于样本的初筛具有一定的实用性,可为流感应急监测方案的制定提供一定的实...
合肥市5家企业员工工作满意度与社会支持和应对方式的关系
邓海生, 王兆良, 沈寅虎
2011, 15(7): 594-597.
摘要(172)
摘要:
目的了解合肥市企业员工工作满意度状况,探讨员工工作满意度与社会支持、应对方式的关系。方法采用自制的人口统计学问卷、明尼苏达满意度问卷(MSQ短式问卷)、社会支持评定量表(SSRS)和简易应对方式量表(SCSQ),对合肥市5家企业332名员工进行问卷调查。采用Epi Data 3.1双录入法输入数据,使用SAS9.0软件进行统计分析。结果合肥市企业员工工作满意度中等偏上,为(3.40±0.61)分,不同学历的员工工作满意度间差异有统计学意义(P<0.001);员工工作满意度与社会支持总分(r=0.51,P<0.001)、客观支持(r=0.43,P<0.001)、主观支持(r=0.44,P<0.001)、对支持的利用度(r=0.40,P<0.001)和积极应对(r=0.51,P<0.001)均呈正相关;积极应对、客观支持、主观支持是员工工作满意度的重要影响因素。结论员工工作满意度受到员工社会支持及应对方式的影响。
珠海市15～69岁居民健康素养水平及影响因素分析
邓韶英, 谭爱军, 李玉荣, 李德云, 潘杨, 林小佳, 龚鉴, 谈嗣彦
2011, 15(7): 598-601.
摘要(132)
摘要:
目的了解珠海市居民健康素养状况及其影响因素。方法应用整群抽样方法在珠海市3个行政区内共抽取6个居委会和6个行政村15～69岁居民3 000人,进行健康素养问卷调查,采用因子分析模型分析健康素养量表维度情况,应用Logistic回归分析健康素养的影响因素。结果珠海市居民健康素养因子分析模型包括健康知识、健康行为、健康技能、健康理念4个公因子成分,共解释原始变量54.56%的信息;居民健康素养综合测量及格率为89.1%;Logistic回归分析显示健康素养水平的高低与调查对象的性别、年龄、文化程度、职业、家庭收入及疾病史有关。结论珠海市居民健康素养包括健康知识、健康行为、健康技能、健康理念4个方面,居民健康素养水平受性别、年龄、文化程度、职业、家庭收入和疾病史的影响。
我国疾病预防控制机构信息化人才队伍现状和问题分析
刘冬云, 赵自雄, 鲍一丹, 张业武
2011, 15(7): 602-604.
摘要(182)
摘要:
目的分析疾病预防控制机构卫生信息专业人才队伍的建设现状和问题,为"十二五"规划提供建议。方法通过在线调查方式对全国疾病预防控制机构信息化人才队伍建设进行调查。结果近年来我国疾控机构信息化人才队伍人员在数量和质量(年龄、学历和职称等)方面都取得了较大的提升,但仍然存在着一些不容忽视的问题。首先,从人员绝对数量来看,与医疗机构相比有一定差距;其次,人才队伍发展不平衡;然后是专业化程度有待提高。结论我国疾病预防控制机构信息化人才队伍数量和质量还有待提高,建议在提高现有信息化人才素质同时,应通过多种方式提高人员的数量和质量。
阴道镜引导活检诊断宫颈病变的临床应用价值
李燕, 徐永芬, 程忠玉, 秦蓉
2011, 15(7): 605-607.
摘要(278)
摘要:
目的评价阴道镜引导宫颈活检(colposcopically directed biopsy,CDB)诊断宫颈病变的优势与不足。方法收集2006年1月～2010年12月合肥市第二人民医院妇科门诊患者中,行宫颈LEEP术前均行CDB的95例患者临床资料,分析比较CDB和LEEP术后的病理检查结果。结果阴道镜下多点活检和宫颈LEEP术后病理结果的符合率为87.4%。宫颈LEEP术后病理降级或为慢性宫颈炎的有28例,占29.5%;CDB和LEEP病理组织学诊断完全相符有55例,占57.9%;宫颈LEEP术后病理升级的有12例,占12.6%,其中CINⅡ有8例,占8.4%,CINⅢ级以上有4例,占4.2%,其中包括1例原位癌,1例浸润癌,CDB诊断高级别CIN的阴性预测值77.1%。结论 CDB可以发现大部分宫颈病变患者。CDB诊断为高级别宫颈病变时,不能排除宫颈浸润癌。LEEP可弥补CDB的不足,提高宫颈疾病诊断的准确性。
某市5年间伤害住院病例流行病学特征分析
李静, 刘苹, 隋维华, 宋肖肖, 顾华康
2011, 15(7): 608-610.
摘要(213)
摘要:
目的分析某市伤害住院病例的流行病学特征,为开展伤害预防控制提供科学依据。方法收集某市7所医院2003-2007年因伤害住院的首诊病例共58 445例,采用国际疾病分类标准ICD-10分析儿童、成人和老年人伤害住院病例的流行病学特征。结果该市5年间伤害住院共58 445例,男女分别占89.09%和10.91%;伤害住院患者0～14、15～29、30～44、45～59和≥60岁年龄段构成比分别为15.09%、27.81%、31.57%、13.61%和11.92%。损伤是伤害住院的主要类型,在儿童、成人和老年人3个年龄组均占首位;伤害住院外因中意外事故为首位。意外事故中,0～14岁儿童和≥60岁老年人均以"跌落"为主,分别占24.02%和55.08%;而15～59岁成人则以"运输事故"为主,占33.95%。儿童和老年人运输事故参与方式构成顺位一致,均以"行人"为首位,分别占43.41%和39.06%;成人以"其他陆地交通工具"为首位,占47.11%（χ2=332.80,P<0.001）。伤害住院损伤部位:0～14岁儿童以头部为主（62.77%）,其次为肩臂手（12.89%）;15～59...
噪声与女工痛经关系的Meta分析
徐周, 方四新, 李俊, 张鹏川, 马子健
2011, 15(7): 611-613.
摘要(177)
摘要:
目的通过对国内1990-2009年发表的生产性噪声与女工月经影响的研究结果进行Meta分析,提供噪声与女工痛经因果关系的线索,进一步确定噪声与女工痛经的关联。方法应用Meta分析方法,对从中国知网以及万方数据库检索到的相关文献运用Mantel-Haenszel法和DerSimonian and Laird法进行分析。结果分析结果显示,噪声与女工痛经有关联,合并OR值为2.22（95%CI:1.70～2.88）。结论噪声对女工月经有不良影响,应有针对性的对女工进行防护。
经验交流
2009-2010年呼伦贝尔市海拉尔区医院消毒效果监测现况调查
张俊芹, 刘宝霞, 盛洁, 王云
2011, 15(7): 593+59.
摘要(157)
摘要:
<正>医疗机构作为特殊人群高度集中的场所,其室内环境、物体表面、诊疗器械、医务工作人员的皮肤及黏膜、现行使用的消毒液等的微生物数量和种类有严格的规定,其消毒效果的好坏直接关系着交叉感染、二次感染、院内感染的发生。医院感染微生物和一般感染微生物的种类和特点有所不同,一些人体体表和体腔寄居的正常菌,甚至环境中的腐生菌也可能造成医院感染[1]。
深圳市男性出租车司机体检前十位疾病统计分析
李欣荣, 曾牡云, 张燕
2011, 15(7): 640-641.
摘要(113)
摘要:
<正>男性出租汽车司机是一类工作生活环境特殊的人群,了解其健康状况有着重要的社会意义。本文对2009年5月到2010年6月,深圳市福田区第二人民医院783名男性出租车司机体检结果进行分析,旨在探讨与其职业相关疾病的发病情况,为对其进行健康管理提供依据。
网络直报2173例肺结核的综合质量分析
刘琳, 王芳
2011, 15(7): 641-642.
摘要(229)
摘要:
<正>根据2003年卫生部发布的《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的文件精神,中国人民解放军309医院自2007年4月起就正式对此项工作设专人专职管理,传染病网络直报工作流程初建雏形,至今已顺利运行了4年。
综述
系统性红斑狼疮的全基因组关联研究进展
李若洁, 叶冬青
2011, 15(7): 614-618.
摘要(192)
摘要:
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种临床表现多样的炎症性自身免疫疾病。以自身抗体的产生和免疫复合物的沉积为主要特征,引发多器官的炎症和组织损伤。全基因组关联分析方法的出现,使SLE易感基因的研究进入了一个崭新的阶段。为SLE的发病机制提供了重要线索。
甲型H1N1流感大流行的流行病学概述
陈国平, 李芙蓉, 刘红, 吴家兵
2011, 15(7): 619-621.
摘要(266)
摘要:
2009年3月美国和墨西哥相继报告人感染甲型H1N1流感病毒,随后这种新型流感病毒在人群中持续传播并引起全球疫情的暴发。本文对这次疫情的流行特征进行分析,为今后流感疫情的防控提供依据。
简讯
《中华疾病控制杂志》启用“科技期刊学术不端文献检测系统”
2011, 15(7): 618-618.
摘要(194)
摘要:
<正>为杜绝学术不端行为,净化学术研究环境,《中华疾病控制杂志》于2010年1月正式启用中国学术期刊(光盘版)电子杂志社和同方知网(北京)技术有限公司开发的"科技期刊学术不端文献检测系统(AMLC)"。该系统以《中国学术文献网络出版总库》为全文比对数据库,可检索多种形式的学术不端文献。
方法学
用文献综述法估计我国食源性非伤寒沙门氏菌病疾病负担
毛雪丹, 胡俊峰, 刘秀梅
2011, 15(7): 622-625.
摘要(278)
摘要:
目的估计我国食源性非伤寒沙门氏菌病造成的疾病负担,为我国食源性疾病主动监测网络的建立提供依据。方法利用文献综述方法估计我国急性腹泻发病率以及腹泻人群中非伤寒沙门氏菌的比例,利用食源性疾病监测网获得非伤寒沙门氏菌感染患者的腹泻发生比例,利用文献综述获得非伤寒沙门氏菌的食源性比例。综合腹泻发病率及各项乘数获得食源性非伤寒沙门氏菌病的发病率。利用卫生部第三次死因调查报告及文献资料,估计非伤寒沙门氏菌导致的死亡病例。结果 2000-2009年,每年因非伤寒沙门氏菌导致急性腹泻823.5万人次,导致急性胃肠炎病例估计为987.4万人次。利用食源性比例91.5%,估计我国食源性非伤寒沙门氏菌病每年发病约903.5万人次,每年死亡估计792人。结论在我国非伤寒沙门氏菌是重要的食源性致病菌,可能造成较重的疾病负担。我国非伤寒沙门氏菌感染占急性胃肠炎的比例与发达国家类似,病死率低于美国、新西兰,文献综述的方法与国外的科学设计仍有一定差距,应加强我国食源性疾病主动监测网的建立,完善实验室监测网络。
教学研究
临床医学七年制教学中“Sandwich”教学方法探讨
石开虎
2011, 15(7): 626-627.
摘要(129)
摘要:
<正>在高等医学教育过程中,提高临床实践能力是决定人才培养质量的关键环节[1]。如何加强医学实践教学改革,提高医学生临床综合技能已经成为临床教学改革的热点。
短篇论著
云南那邦口岸中缅双边肠道寄生虫感染现状调查
孙晓东, 王剑, 杨捷, 梁桂亮, 邓艳, Lasi Ja-hkawn, 张再兴
2011, 15(7): 628-630.
摘要(172)
摘要:
目的了解云南那邦口岸中缅双边肠道寄生虫感染现状。方法采用整群随机抽样方法抽取中国那邦口岸和缅甸拉咱市边境自然村,收集调查点内居住一年以上边民的新鲜粪便,碘液直接涂片镜检法镜检一次。结果调查中国边民286人,检出蠕虫2种和原虫8种,肠道寄生虫感染率为19.23%,其中蠕虫感染率为10.49%,原虫感染率为9.79%;调查缅甸边民617人,检出蠕虫5种和原虫9种,肠道寄生虫感染率为37.12%,其中蠕虫感染率为9.56%,原虫感染率为29.50%。结论与中国边民相比,缅甸边民蓝氏贾第鞭毛虫流行严重,感染率为18.80%,是中国边民的10.81倍,其他肠道寄生虫感染率中缅双边差异无统计学意义,那邦口岸应加强缅甸边民的蓝氏贾第鞭毛虫监测。
抗结核药间歇疗法致肝毒性的危险因素调查分析
陈学杰, 黄丽华, 耿文奎, 林定文, 周丽莎, 董方, 董乙蓉
2011, 15(7): 630-632.
摘要(192)
摘要:
目的探讨肺结核治疗时产生肝毒性的危险因素。方法对2004年6月～2005年10月住院治疗的781例初治肺结核病人产生肝毒性的危险因素进行调查,并对其危险因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果初治肺结核产生肝毒性的危险因素为饮酒、营养不良、HBsAg（+）、性别、高龄、高血糖。其比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）分别为2.085（1.511～2.878）、0.450（0.294～0.690）、2.174（1.340～3.527）、0.423（0.232～0.770）、2.200（1.474～3.283）、5.648（3.546～6.457）。结论加强对肺结核治疗时发生肝毒性危险因素的预防干预,对提高肺结核治愈率具有重要意义。
深圳市成人麻疹发病影响因素的病例对照研究
林少杰, 刘刚, 单芙香
2011, 15(7): 633-634.
摘要(208)
摘要:
目的探讨深圳市成人麻疹发病的影响因素,为制定麻疹防控策略提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,在中国疾病预防控制信息系统中选取深圳市2008年1～3月的成人麻疹新发病例151例,根据1∶1配对的病例对照研究方法选取151名健康成人作为对照,调查研究对象的人口学资料、麻疹疫苗免疫史等信息。结果来深圳时间≥1年的成人麻疹发病低于在深圳不到1年的成人(OR=0.37,P=0.010)、发病前2周与麻疹病人有过接触的成人麻疹发病高于没有接触麻疹病例的成人(OR=9.42,P<0.001)、过去3周离开过本市的成人麻疹发病高于未离开过本市的成人(OR=4.93,P=0.003)。结论来深圳时间较短、发病前2周与麻疹病人有过接触、过去3周离开过本市是深圳市成人麻疹发病的危险因素。
临床护士工作压力源和工作疲溃感的调查分析
李帮珍
2011, 15(7): 635-636.
摘要(147)
摘要:
目的了解护士主要工作压力源和工作疲溃感及二者之间的关系,帮助护士正确认识工作压力,减轻心理压力。方法采用问卷调查的方法,对淮南新康医院临床护士工作压力源和工作疲溃感情况进行调查。结果护士工作压力源调查得分排在前3位的分别是:在岗护士数量少,工作时间不规律,待遇低;护士工作疲溃感各维度的水平均高于常模(P<0.05);相关分析显示,护士工作各维度的压力得分与情绪疲溃感及工作冷漠感得分呈正相关,与工作无成就感得分呈负相关(P<0.05)。结论建议从管理方面减少护士工作压力源,减轻护士的疲溃感,从而提高工作效率及护理质量。
健全江苏省计划生育技术服务中的检验医学
姜志欣, 潘丽, 林宁, 石慧, 吴玉璘
2011, 15(7): 637-639.
摘要(201)
摘要:
目的了解目前江苏省基层计划生育服务机构在技术服务中检验医学情况,找出存在的问题,提出解决问题的建议和措施。方法采用立意抽样法选取江苏省18个县级计划生育指导站,对指导站的站长进行统一的问卷调查。结果被调查的县级计划生育指导站已经开展了一些常规的检验项目,苏南、苏中、苏北检验人员的职称层次间差异有统计学意义(χ2=12.74,P=0.013),检验人员学历层次间差异无统计学意义(P=0.838),检验专业培训经历间差异无统计学意义(χ2=12.02,P=0.061)。结论加强江苏省基层计划生育服务机构计划生育检验队伍建设,建立健全江苏省计划生育技术服务中的检验医学,发挥检验医学的作用,满足日益增长的人民群众对生殖保健的需求。

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