摘要: 目的　确定东莞市外来青年工人乙肝疫苗接种前最优筛检方案。方法　以整群抽样的方法抽取东莞市某外资企业 312 2名外来青年工人为研究对象 ,对其进行乙肝三项指标的检测。以该人群乙肝病毒标志物阳性率为基本参数 ,采用费用 -效果分析法和决策树法确定外来青年工人乙肝疫苗接种前的最优筛检方案 ;采用灵敏度分析法探讨引入模型的参数对方案优化的贡献和阈值分析法检验参数的阳性率阈值。结果　东莞市外来青年工人乙肝疫苗接种前最优筛检方案为仅检测抗 - HBc;HBs Ag、抗 - HBs、抗 - HBc检测的阳性率阈值分别为 0 .4 0、0 .4 0、0 .4 0。结论　外来青年工人乙肝疫苗接种前可只检测抗 - HBc,这与同时检测乙肝三项指标的预防效果相同