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摘要: 目的探讨影响肝硬化患者预后的主要指标。方法对1995年12月~2005年12月住院肝硬化患者278例进行回顾性分析。记录患者的血气、电解质、肝功能、Child-pugh分级等实验室资料。采用χ2和t检验和非参数检验进行单因素分析,COX回归进行多因素分析。结果单因素分析显示Child-pugh分级、氧分压、氧饱和度、谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)等与肝硬化患者预后相关(P<0.05)。COX回归显示年龄OR为1.024(1.001~1.047)、pH值OR为0.493(0.213~1.138)、二氧化碳分压OR为0.402(0.218~0.741)、标准碳酸氢盐OR为1.194(1.033~1.380)、氧饱和度OR为0.973(0.954~0.993)、直接胆红素OR为1.004(1.001~1.007)为影响肝硬化患者预后的主要指标。结论影响肝硬化患者预后的指标为体内的酸碱平衡,如pH、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐、氧饱和度;另外,肝功能指标直接胆红素也对预后有一定影响。
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