慢性乙肝患者HBsAg水平与HBV-DNA相关性研究

陈仁; 廖金瑶; 罗晓丹; 黄晶; 陈文莉; 马晓军

doi:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2016.08.025

慢性乙肝患者HBsAg水平与HBV-DNA相关性研究

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2016.08.025

广东省医学科学院, 广东省人民医院感染科, 广东广州 510080

基金项目:

广东省科技计划项目（2006B36005018）

详细信息

作者简介:
陈仁(1968-),男,海南海口人,教授,博士。主要研究方向:病毒性肝炎的发病机理及生物靶向治疗。

中图分类号: R512.62;R181.1
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出版历程
- 收稿日期: 2016-03-02
- 修回日期: 2016-05-10

Study on the relationship of the HBsAg levels and HBV-DNA in the chronic hepatitis B patients

摘要

摘要: 目的探讨未经抗病毒治疗慢性乙肝患者不同病程HBsAg水平变化及其与HBV-DNA水平的相关性，为慢性乙肝感染干预治疗提供参考依据。方法根据病程不同阶段，将2013年1月～2015年1月所收集的380例样本血清分为免疫耐受期（immune tolerance phase，IT）89例、免疫清除期（immune clearance phase，IC）82例、e抗原阴性肝炎期（hepatitis B e antigen negative，ENH）70例、低复制期（low-replicative phase，LR）92例、肝硬化（liver cirrhosis，LC）47例，使用微粒子化学发光法检测HBsAg值、酶比色法测定AST/ALT值，荧光定量PCR检测HBV-DNA，比较不同分组HBsAg水平及其与HBV-DNA的相关性。结果慢性HBV感染不同阶段HBsAg水平中位数不同，IT（4.95 log10IU/ml）、IC（4.46 log10IU/ml）、ENH（2.96 log10IU/ml）、LR（3.22 log10IU/ml）、LC（2.87 log10IU/ml）差异有统计学意义（P<0.001）。不同病程ALT（P<0.001）、AST（P<0.001）、HBV-DNA水平（P<0.001）、基因型B/C分布（P=0.038）差异具有统计学意义。在IT期（r_s=0.482，P=0.004）、IC期（r_s=0.734，P<0.001）和ENH期（r_s=0.545，P<0.001），HBsAg在不同分期与DNA水平呈正相关、HBsAg水平与年龄、ALT、AST之间未见相关性。结论不同病程阶段的HBV感染，HBsAg水平有明显差异，临床诊断及治疗方案应结合不同指标的动态变化合理调整。
- 肝炎表面抗原,乙型 /
- 肝炎病毒,乙型 /
- 流行病学研究

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