天津郊县居民风险态度对乙型肝炎疫苗接种行为的影响研究

刘彩; 李莹; 王晓方; 张淼

doi:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2019.01.010

天津郊县居民风险态度对乙型肝炎疫苗接种行为的影响研究

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2019.01.010

刘彩¹,
李莹²,
王晓方²,
张淼^1, ,

1.
301617 天津, 天津中医药大学管理学院健康服务与管理教研室
2.
301617 天津, 天津中医药大学研究生院管理科学与工程教研室

基金项目:

国家自然科学基金 81673258

详细信息

通讯作者:
张淼, E-mail: tjzhangmiao@126.com

中图分类号: R186;R512.62
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出版历程
- 收稿日期: 2018-07-14
- 修回日期: 2018-10-01
- 刊出日期: 2019-01-10

Study on the influence of risk attitude to hepatitis B vaccination behavior of residents in suburban areas

1.
Faculty of Health Services and Management, School of Management, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 301617, China
2.
Faculty of Management Science and Engineering, Graduate School, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 301617, China

Funds:

National Natural Science Foundation of China 81673258

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Corresponding author: ZHANG Miao, E-mail: tjzhangmiao@126.com

摘要

摘要: 目的通过天津市郊县居民风险态度对乙型肝炎（乙肝）疫苗接种行为影响因素的调查，探寻健康教育改善路径。方法问卷调查宁河县和静海县6个村的1 031名16~60岁成人，采用Pearson χ²检验和非条件二分类Logistic回归分析方法研究风险态度对乙肝疫苗接种行为的影响。结果 Logistic回归分析显示，对其他变量进行控制后，调查对象的风险态度对其乙肝疫苗接种行为具有一定影响，年龄越小（OR=0.94，95%CI：0.93~0.96，P<0.001）、未婚（OR=8.24，95%CI：2.89~23.60，P<0.001）、自感健康较差（OR=1.78，95%CI：1.53~3.49，P=0.008）、正式工作者（OR=7.18，95%CI：2.29~22.54，P=0.001）、有医保（OR=8.46，95%CI：2.31~30.86，P=0.001）、风险规避（OR=1.65，95%CI：1.06~2.57，P=0.026）和风险中立者（OR=1.50，95%CI：1.03~2.17，P=0.032）更易选择接种乙肝疫苗。结论针对风险规避者和风险中立者，加强对乙肝疾病特征和疾病经济负担方面的健康教育，针对风险寻求者，可从乙肝流行趋势和传播途径等方面加强，使其对感染乙肝的概率有更科学的认识。
- 风险态度 /
- 乙肝疫苗 /
- 接种行为 /
- 郊县
Abstract: Objective To explore the influence of risk attitude to hepatitis B vaccination behavior of residents in suburban areas, and provide evidence for improvement of health education. Methods A total of 1 031 adults aged 16-60 years old were selected from 6 villages in Ninghe county and Jinghai county. A questionnaire was used to investigate them. Results Logistic regression analysis showed that respondents' hepatitis B vaccination behavior was affected by their risk attitude when controlling other factors. The younger (OR=0.94, 95% CI: 0.93-0.96, P<0.001), unmarried (OR=8.24, 95% CI: 2.89-23.60, P<0.001), low self-rated health (OR=1.78, 95% CI: 1.53-3.49, P=0.008), the formal sector workers (OR=7.18, 95% CI: 2.29-22.54, P=0.001), covered by health insurance (OR=8.46, 95% CI: 2.31-30.86, P=0.001), risk aversion (OR=1.65, 95% CI: 1.06-2.57, P=0.026) and risk neutral (OR=1.50, 95% CI: 1.03-2.17, P=0.032) were more likely to choose hepatitis B vaccination. Conclusions For the risk aversion and risk neutral, health education on disease symptoms and disease economic burden should be enhanced; for the risk seeking, more knowledge on prevalence trend and transmission route need to be improved.
- Risk attitude /
- Hepatitis B vaccine /
- Vaccination behavior /
- Suburban areas

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表 1 调查对象社会人口学特征(%)

Table 1. Demographic characteristics of respondents(%)

分组	人数	构成比(%)
性别
男	539	52.28
女	492	47.72
受教育程度
小学及以下	224	21.73
初中	327	31.72
高中及以上	480	46.56
职业^a
农民	306	29.68
打工者	228	22.11
正式工作者	237	22.99
无业者	72	6.98
学生及其他	171	16.59
婚姻状况^b
未婚	245	23.76
已婚	742	71.97
离婚及丧偶	29	2.81
自感经济状况
较困难	139	13.48
中等	840	81.47
较好	52	5.04
风险态度
风险寻求	344	33.37
风险中立	253	24.54
风险规避	434	42.10
注：^a职业信息缺失17例，^b婚姻状况信息缺失15例。

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表 2 不同风险态度调查对象的乙肝疫苗接种状况及其比较[n(%)]

Table 2. Coverage of hepatitis b vaccine among respondents by risk attitude[n(%)]

风险态度	接种过	未接种过	χ²值	P值
风险寻求	202(62.73)	120(37.27)	8.622	0.013
风险中立	165(71.12)	67(28.88)
风险规避	292(72.46)	111(27.54)

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表 3 不同特征调查对象的风险态度及乙肝疫苗接种情况[n(%)]

Table 3. Coverage of hepatitis b vaccine and risk attitude among respondents by characters[n(%)]

分组	n(%)	风险态度情况(%)			χ²值	P值	乙肝疫苗接种率(%)	χ²值	P值
分组	n(%)	风险规避	风险中立	风险寻求	χ²值	P值	乙肝疫苗接种率(%)	χ²值	P值
年龄(岁)^a					14.56	0.024		152.30	<0.001
16~	163(15.81)	16.57	17.53	15.74			90.10
25~	334(32.40)	25.58	33.07	37.73			88.55
45~	381(36.95)	43.02	35.86	33.10			55.94
≥65	143(13.87)	14.83	13.55	13.43			43.97
受教育程度					5.28	0.259		115.47	<0.001
小学及以下	224(21.73)	23.26	25.30	18.43			45.24
初中	327(31.72)	30.52	30.04	33.64			57.83
高中及以上	480(46.56)	46.22	44.66	47.93			84.45
自感经济状况					2.60	0.626		11.15	0.004
较困难	139(13.48)	13.95	11.46	14.29			65.93
中等	840(81.47)	80.81	82.21	81.57			70.62
较好	52(5.04)	5.23	6.32	4.15			47.83
注：^a年龄信息缺失10例。

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表 4 乙肝疫苗接种行为多因素Logistic回归分析

Table 4. Logistic regression analysis of hepatitis b vaccination behavior

因素	β	sx	Z值	P值	OR(95% CI)值
性别
女					1.00
男	0.13	0.19	0.76	0.450	1.14(0.82~1.59)
年龄	-0.06	0.01	-7.04	＜0.001	0.94(0.93~0.96)
婚姻状况
已婚					1.00
未婚	2.11	4.42	3.93	＜0.001	8.24(2.89~23.60)
离婚或丧偶	0.80	1.01	1.77	0.077	2.23(0.92~5.43)
受教育程度
小学及以下					1.00
初中	-0.30	0.18	-1.24	0.214	0.74(0.46~1.19)
高中及以上	0.56	0.52	1.90	0.057	1.75(0.98~3.12)
自感健康
好					1.00
一般	0.84	0.48	4.03	0.000	2.31(1.53~3.49)
差	0.58	0.38	2.67	0.008	1.78(1.17~2.72)
职业
学生及其他					1.00
打工者	0.64	1.77	2.05	0.051	3.15(3.35~9.47)
正式工作者	1.97	4.19	3.38	0.001	7.18(2.29~22.54)
无业	1.26	2.29	1.95	0.052	3.53(0.99~12.56)
农民	-0.93	0.20	-0.34	0.733	0.93(0.60~1.43)
有无医保
无					1.00
有	2.13	5.59	3.23	0.001	8.46(2.31~30.86)
自感收入状况
好					1.00
中等	-0.15	0.22	-0.63	0.530	0.86(0.53~1.38)
差	-0.92	0.47	-1.93	0.053	0.40(0.16~1.01)
风险态度
风险寻求					1.00
风险中立	0.41	0.28	2.14	0.032	1.50(1.03~2.17)
风险规避	0.50	0.37	2.23	0.026	1.65(1.06~2.57)

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