南宁市社区老年人轻度认知障碍患病现况及影响因素研究

姜沪; 王晓敏; 黄开勇; 左宇坤; 伍向民; 高永芬; 阿卜·阿卜杜拉; 杨莉

doi:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2019.03.014

南宁市社区老年人轻度认知障碍患病现况及影响因素研究

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2019.03.014

1.
530021 南宁, 广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生教研室
2.
530021 南宁, 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室
3.
02118 波士顿, 美国波士顿大学医学院波士顿医学中心
4.
27708 达勒姆, 杜克大学全球健康研究所
5.
215347 昆山, 中国昆山杜克大学全球健康计划

基金项目:

广西科学研究与技术开发科技攻关计划 1598012-14

2017年广西医科大学大学生创新创业训练计划项目 201710598028

详细信息

通讯作者:
杨莉, E-mail: yangli8290@hotmail.com

中图分类号: R181.1
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出版历程
- 收稿日期: 2018-09-03
- 修回日期: 2018-11-26
- 刊出日期: 2019-03-10

Study on prevalence of and influencing factors of mild cognitive impairment among elderly people in communities of Nanning

1.
Department of Occupational and Environmental Health, School of Public Health, Guangxi Medical University, Nanning 530021, China
2.
Department of Epidemiology and Health Statistics, School of Public Health, Guangxi Medical University, Nanning 530021, China
3.
Boston University School of Medicine, Boston Medical Center, Boston, Massachusetts 02118, USA
4.
Duke Global Health Institute, Duke University, Durham, North Carolina 27708, USA
5.
Global Health Program, Duke Kunshan University, Kunshan, Jiangsu Province 215347, China

摘要

摘要: 目的调查南宁市社区老年人轻度认知障碍患病率及影响因素，为制定轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）早期干预措施提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法，分别抽取南宁市3个社区60岁及以上的老年人3 000人，使用蒙特利尔量表北京版（the Beijing version of the Montreal cognitive assessment，MOCA-BJ）进行认知功能评估。结果检测到833例MCI患者，以南宁市2010年人口年龄构成进行标准化，MCI标准化患病率为27.27%；单因素分析显示，不同年龄、文化程度、职业、睡眠时间、运动时间、阅读次数、参加社区活动次数、家务次数的老年人MCI患病率差异均有统计学意义（均有P<0.05）；多因素分析显示：高龄、小学文化程度、职业为农民/农民工和企业人员/工人是MCI的危险因素（均有P<0.05），充足的睡眠时间、适量的运动时间和阅读次数是MCI的保护因素（均有P<0.05）。结论南宁市老年人MCI患病率较高，高龄、小学文化程度、职业为农民/农民工和企业人员/工人的老年人可能是MCI的高危人群，应尽早采取有效措施阻止MCI的发生发展。
- 老年人 /
- 轻度认知障碍 /
- 患病率 /
- 影响因素
Abstract: Objective To investigate the prevalence and influencing factors of mild cognitive impairment (MCI) among elderly people in communities of Nanning, so as to provide scientific basis for the formulation of MCI early intervention measures. Methods A total of sample of 3 000 elderly people aged 60 or above living in Nanning area were sampled out using the method of cluster random sampling from three communities in Nanning. The Beijing version of the montreal cognitive assessment (MOCA-BJ) was administered by face to face interview. Results 833 MCI patients were detected. The standardized prevalence rate of MCI was 27.27% by the age composition of the population in Nanning in 2010. Single factor analysis showed that there were significant differences(all P<0.05)in the prevalence of MCI in different groups by age, education, occupation, exercise time, sleep time, number of reading, community activities and housework. Multivariate analysis showed that old age, primary education level, occupation of farmer/migrant worker and enterprise personnel/worker were the risk factors of MCI, adequate sleep time, moderate exercise time and reading times were the protective factors of MCI (all P<0.05). Conclusions The prevalence rate of MCI is high among the elderly in Nanning. The elderly with advanced age, primary school education, occupation as farmer/peasant-worker and enterprise personnel/workerare at high risk of developing MCI. Effective measures should be taken as soon as possible to prevent the occurrence and development of MCI.
- The elderly /
- Mild Cognitive Impairment /
- Prevalence /
- Influencing factors

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表 1 一般人口学对MCI患病率的影响

Table 1. Effect of general demography on MCI prevalence

项目	总人数(N)	MCI(n)	患病率(%)	χ²值	P值
性别				3.469	0.063
男	1 201	369	30.70
女	1 685	464	27.54
年龄(岁)				59.911	<0.001
60~	284	50	17.61
65~	1 356	341	25.15
70~	644	249	38.66
75~	343	112	32.65
≥80	259	81	31.27
文化程度				43.444	<0.001
文盲	163^a	33	20.25
小学	861^a	217	25.20
初中	815^a	362	44.42
高中	500^a	158	31.60
大学及以上	300^a	63	21.00
职业				14.377	0.026
事业单位/公务员	485	120	24.74
企业人员/工人	935	295	31.55
公司职员	168	53	31.54
个体户	124	30	24.19
自由职业者	137	28	20.44
农民/农民工	909	271	29.81
其他	128	36	42.59
婚姻				2.304	0.129
未婚/离婚/丧偶/其他	506	132	26.09
已婚	2 380	701	29.45
居住情况				9.479	0.050
独居	148	34	22.97
与配偶居住	774	247	31.91
与子女居住	459	116	25.27
与配偶子女居住	1 400	409	29.21
与其他人居住	105	27	25.71
经济状况(元)				7.710	0.173
0	399	98	24.56
1~	351	102	29.06
1 001~	596	173	29.03
2 001~	904	286	31.64
3 001~	364	99	27.20
≥4 000	272	75	27.57
与子女关系				2.183	0.535
非常好	699	209	29.90
好	1 639	478	29.16
一般	485	127	26.19
差	63	19	30.16
注：^a文化程度总人数为减去MOCA<15分后的人数。

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表 2 生活方式对MCI患病率的影响

Table 2. Effect of lifestyle on MCI prevalence

项目	总人数(N)	MCI(n)	患病率(%)	χ²值	P值
吸烟				1.138	0.768
经常吸烟	263	77	29.28
偶尔吸烟	170	46	27.06
已戒烟	195	62	31.79
从不吸烟	2 258	648	28.70
喝酒				4.503	0.212
经常喝酒	202	55	27.23
偶尔喝酒	299	87	29.10
已戒酒	127	47	37.01
从不喝酒	2 258	644	28.52
睡眠时间(h)				8.017	0.005
<6	1 523	474	31.12
≥6	1 363	359	26.33
运动时间(h/周)				13.064	0.004
0	502	171	34.06
1	1 650	481	29.15
1~	637	156	24.49
>2	97	25	25.77
阅读次数(次/周)				14.808	0.002
0	1 564	491	31.39
1~	707	196	27.72
3~	270	57	21.11
>4	345	89	25.80
参加社区活动次数(次/周)				13.709	0.008
0	776	230	29.64
1~	1 249	394	31.55
4~	627	150	23.92
7~	198	49	24.75
>9	36	10	27.78
家务次数(次/周)				12.037	0.007
0	287	88	30.66
1~	639	209	32.71
3~	546	169	30.95
>4	1 414	367	25.95

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表 3 MCI相关因素的Logistic回归分析

Table 3. Logistic regression analysis of MCI related factors

变量	β值	sx	P值	OR(95% CI)值
年龄(岁)
60~				1.000
65~	0.363	0.179	0.042	1.437(1.013~2.041)
70~	1.121	0.188	<0.001	3.067(2.12~4.437)
75~	1.023	0.209	<0.001	2.782(1.846~4.193)
≥80	1.316	0.229	<0.001	3.730(2.382~5.839)
文化程度
大学及以上				1.000
高中	-2.223	0.283	<0.001	0.108(0.062~0.188)
初中	-0.725	0.201	<0.001	0.484(0.326~0.718)
小学	0.638	0.183	<0.001	1.892(1.322~2.708)
文盲	0.35	0.182	0.054	1.419(0.994~2.026)
职业
事业单位\公务员				1.000
企业人员/工人	0.311	0.148	0.036	1.364(1.021~1.824)
公司职员	0.284	0.217	0.191	1.328(0.868~2.031)
个体户	0.064	0.259	0.806	1.066(0.641~1.771)
自由职业者	-0.032	0.261	0.901	0.968(0.581~1.614)
农民/农民工	0.76	0.174	<0.001	2.139(1.520~3.010)
其他	0.453	0.253	0.073	1.574(0.959~2.583)
运动时间(h/周)
0				1.000
1	-0.273	0.123	0.026	0.761(0.598~0.968)
1~	-0.485	0.151	0.001	0.616(0.458~0.827)
>2	-0.235	0.276	0.395	0.791(0.460~1.358)
阅读次数(次/周)
0				1.000
1~	-0.254	0.112	0.024	1.553(0.622~0.967)
3~	-0.590	0.173	0.001	0.555(0.395~0.778)
>4	-0.445	0.153	0.004	0.641(0.475~0.865)
睡眠时间(h)
≥6				1.000
<6	0.195	0.090	0.030	1.216(1.019~1.451)
社区活动次数(次/周)	-0.064	0.050	0.199	0.938(0.851~1.034)
家务次数(次/周)	-0.018	0.043	0.668	0.982(0.902~1.068)
常数	-1.409	0.267	<0.001	0.244

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参考文献(19)

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项目	总人数(N)	MCI(n)	患病率(%)	χ²值	P值
性别				3.469	0.063
男	1 201	369	30.70
女	1 685	464	27.54
年龄(岁)				59.911	<0.001
60~	284	50	17.61
65~	1 356	341	25.15
70~	644	249	38.66
75~	343	112	32.65
≥80	259	81	31.27
文化程度				43.444	<0.001
文盲	163^a	33	20.25
小学	861^a	217	25.20
初中	815^a	362	44.42
高中	500^a	158	31.60
大学及以上	300^a	63	21.00
职业				14.377	0.026
事业单位/公务员	485	120	24.74
企业人员/工人	935	295	31.55
公司职员	168	53	31.54
个体户	124	30	24.19
自由职业者	137	28	20.44
农民/农民工	909	271	29.81
其他	128	36	42.59
婚姻				2.304	0.129
未婚/离婚/丧偶/其他	506	132	26.09
已婚	2 380	701	29.45
居住情况				9.479	0.050
独居	148	34	22.97
与配偶居住	774	247	31.91
与子女居住	459	116	25.27
与配偶子女居住	1 400	409	29.21
与其他人居住	105	27	25.71
经济状况(元)				7.710	0.173
0	399	98	24.56
1~	351	102	29.06
1 001~	596	173	29.03
2 001~	904	286	31.64
3 001~	364	99	27.20
≥4 000	272	75	27.57
与子女关系				2.183	0.535
非常好	699	209	29.90
好	1 639	478	29.16
一般	485	127	26.19
差	63	19	30.16
注：^a文化程度总人数为减去MOCA<15分后的人数。

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