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妇女孕前和孕期维生素D水平及影响因素

张玉 武常倩 马晓英 喇雪娜 张妍 毛红芳 蔡徐山 吴守乐 尹东晓 蒋泓

张玉, 武常倩, 马晓英, 喇雪娜, 张妍, 毛红芳, 蔡徐山, 吴守乐, 尹东晓, 蒋泓. 妇女孕前和孕期维生素D水平及影响因素[J]. 中华疾病控制杂志, 2020, 24(1): 41-45. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.01.009
引用本文: 张玉, 武常倩, 马晓英, 喇雪娜, 张妍, 毛红芳, 蔡徐山, 吴守乐, 尹东晓, 蒋泓. 妇女孕前和孕期维生素D水平及影响因素[J]. 中华疾病控制杂志, 2020, 24(1): 41-45. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.01.009
ZHANG Yu, WU Chang-qian, MA Xiao-ying, LA Xue-na, ZHANG Yan, MAO Hong-fang, CAI Xu-shan, WU Shou-le, YIN Dong-xiao, JIANG Hong. Study on the levels and risk factors of Vitamin D from preconception to pregnancy[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2020, 24(1): 41-45. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.01.009
Citation: ZHANG Yu, WU Chang-qian, MA Xiao-ying, LA Xue-na, ZHANG Yan, MAO Hong-fang, CAI Xu-shan, WU Shou-le, YIN Dong-xiao, JIANG Hong. Study on the levels and risk factors of Vitamin D from preconception to pregnancy[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2020, 24(1): 41-45. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.01.009

妇女孕前和孕期维生素D水平及影响因素

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.01.009
基金项目: 国家自然科学基金(81973057);上海市第四轮公共卫生三年行动计划重点学科建设资助(15GWZK0402);上海市高峰学科建设, 上海市高水平地方高校建设, 上海市自然科学基金(19ZR1405900)
详细信息
    通讯作者:

    蒋泓, E-mail:h_jiang@fudan.edu.cn

  • 中图分类号: R181.2

Study on the levels and risk factors of Vitamin D from preconception to pregnancy

Funds: National Natural Science Foundation of China(81973057); The Fourth Round of Three-year Action Plan and Key Discipline Program on Public Health System Establishment of Shanghai(15GWZK0402); Peak Discipline Establishment of Shanghai、Shanghai High-level University Capacity Building and Discipline Development Project、Natural Science Foundation of Shanghai(19ZR1405900)
More Information
  • 摘要:   目的   了解上海市嘉定区妇女孕前、孕中期和孕晚期体内维生素D(Vitamin D, VD)水平的现状, 探讨孕中期和孕晚期VD水平的影响因素。   方法   选取2016年9月至2018年12月在上海市嘉定区妇幼保健院参加孕前检查并随访到分娩的94名妇女为研究对象, 采用化学发光法检测孕前、中期和晚期血清中的VD水平, 共检测282份血清。   结果   94名妇女的孕前、孕中期和晚期的VD缺乏率分别为:40.4%、57.4%和48.9%。混合线性模型结果显示, 近1年内有过染发/烫发的妇女孕期血清VD水平较低(P < 0.05), 孕期经常喝牛奶和吃深海鱼的妇女在孕期VD水平较高(P < 0.05)。   结论   上海嘉定区妇女孕前和孕期VD缺乏普遍, 应该重视在孕前和孕期VD的补充。
  • 表  1  94名妇女的基本情况

    Table  1.   Characteristics of women (n=94)

    变量 n(%) 变量 n(%)
    孕前年龄(岁) 孕期维生素补充
    < 28 44(46.8) 72(76.6)
    ≥28 50(53.2) 22(23.4)
    孕前BMI(kg/m2) 钙/铁/锌剂补充
    偏瘦 < 18.5 16(17.0) 76(80.9)
    正常18.5~ 68(72.3) 18(19.1)
    超重≥24.0 10(10.6) 孕期叶酸补充
    户籍所在地 72(76.6)
    上海 55(58.9) 22(33.4)
    非上海 39(41.1) 孕期新鲜蔬菜摄入(次/每周)
    文化程度 ≥4 92(97.9)
    大学以下 28(29.8) < 4 2(2.1)
    大学及以上 66(70.2) 孕期牛奶摄入(次/每周)
    家庭人均年收入(万元) ≥4 54(57.4)
    < 10 37(39.4) < 4 40(42.6)
    ≥10 57(60.6) 孕期畜肉摄入(次/每周)
    孕前饮酒 ≥4 58(61.7)
    14(14.9) < 4 36(38.3)
    80(85.1) 孕期深海鱼摄入(次/每周)
    孕前被动吸烟 ≥4 14(14.9)
    30(31.9) < 4 80(85.1)
    64(68.1) 孕期虾蟹贝类摄入(次/每周)
    近1年内烫/染发 ≥4 77(81.9)
    34(36.2) < 4 17(18.1)
    60(63.8) 孕期蛋类摄入(次/每周)
    孕期鱼肝油补充 ≥4 70(74.5)
    52(55.3) < 4 24(25.5)
    42(44.7)
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    表  2  妇女孕前、孕中期和孕晚期维生素D水平的分布[n(%)]

    Table  2.   Concentrations of VD in women's serum from preconception to third trimester [n(%)]

    时期 总体M(P25, P75) VD水平分组
    充足 不足 缺乏
    孕前 20.97(17.55, 24.58) 8(8.5) 48(51.1) 38(40.4)
    孕中期 18.68(15.99, 23.27) 6(6.4) 34(36.2) 54(57.4)
    孕晚期 20.37(14.85, 26.16) 11(11.7) 37(39.4) 46(48.9)
    F2 5.998a 4.907b
    P 0.050 0.086
    注:ab采用Kruskal-Wallis H检验。
    下载: 导出CSV

    表  3  妇女孕中期和孕晚期VD水平影响因素的混合线性模型分析

    Table  3.   The analysis on influencing factors of Vitamin D concentration during the second and third trimester by mixed linear model

    分组 β值 95%CI Sx t P
    孕期
        中期 Ref.
        晚期 1.22 -0.25~2.69 0.74 1.65 0.103
        孕前VD浓度 0.07 -0.05~0.20 0.06 1.15 0.255
    孕前年龄(岁)
         < 28 Ref.
        ≥28 0.67 -1.48~2.82 1.08 0.62 0.536
    孕前BMI
         < 18.5 0.75 -1.97~3.47 1.37 0.55 0.586
        18.5~ Ref.
        ≥24.0 -1.91 -5.17~1.34 1.64 -1.17 0.246
    文化程度
        大学以下 Ref.
        大学及以上 -0.80 -3.19~1.59 1.20 -0.67 0.505
    家庭人均年收入(万元)
         < 10 Ref.
        ≥10 1.79 -0.52~4.10 1.16 1.54 0.127
    近1年内烫发/染发
        是 -2.68 -4.89~-0.48 1.11 -2.43 0.018a
        否 Ref.
    孕期鱼肝油补充
        是 1.57 -0.64~3.78 1.11 1.41 0.162
        否 Ref.
    孕期维生素补充
        是 -0.48 -3.61~2.66 1.57 -0.30 0.764
        否 Ref.
    钙/铁/锌剂补充
        是 0.97 -1.91~3.84 1.44 0.67 0.505
        否 Ref.
    孕期叶酸补充
        是 2.03 -1.09~5.15 1.57 1.30 0.199
        否 Ref.
    孕期新鲜蔬菜摄入
    (次/每周)
        ≥4 5.20 -1.83~12.24 3.53 1.47 0.145
         < 4 Ref.
    孕期牛奶摄入(次/每周)
        ≥4 2.59 0.47~4.71 1.07 2.43 0.017a
         < 4 Ref.
    孕期畜肉摄入(次/每周)
        ≥4 -1.19 -3.55~1.17 1.19 -1.01 0.317
         < 4 Ref.
    孕期深海鱼摄入(次/每周)
        ≥4 6.62 0.26~12.99 3.20 2.07 0.042a
         < 4 Ref.
    孕期虾蟹贝类摄入(次/每周)
        ≥4 -4.89 -10.85~1.06 2.99 -1.64 0.106
         < 4 Ref.
    孕期蛋类摄入(次/每周)
        ≥4 1.85 -0.53~4.24 1.20 1.55 0.126
         < 4 Ref.
    注:a表示P<0.05。
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出版历程
  • 收稿日期:  2019-07-09
  • 修回日期:  2019-09-30
  • 刊出日期:  2020-01-10

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