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天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联

孙琢玉 李怡君 杜汋 刘倩 傅镜竹 周东涛 黄国伟 王广舜 孙长青

孙琢玉, 李怡君, 杜汋, 刘倩, 傅镜竹, 周东涛, 黄国伟, 王广舜, 孙长青. 天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联[J]. 中华疾病控制杂志, 2020, 24(2): 170-175. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.02.010
引用本文: 孙琢玉, 李怡君, 杜汋, 刘倩, 傅镜竹, 周东涛, 黄国伟, 王广舜, 孙长青. 天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联[J]. 中华疾病控制杂志, 2020, 24(2): 170-175. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.02.010
SUN Zhuo-yu, LI Yi-jun, DU Zhuo, LIU Qian, FU Jing-zhu, ZHOU Dong-tao, HUANG Guo-wei, WANG Guang-shun, SUN Zhang-qing. Associations of body mass index, waist circumference, waist height ratio and hypertension in the elderly[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2020, 24(2): 170-175. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.02.010
Citation: SUN Zhuo-yu, LI Yi-jun, DU Zhuo, LIU Qian, FU Jing-zhu, ZHOU Dong-tao, HUANG Guo-wei, WANG Guang-shun, SUN Zhang-qing. Associations of body mass index, waist circumference, waist height ratio and hypertension in the elderly[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2020, 24(2): 170-175. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.02.010

天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.02.010
孙琢玉和李怡君为共同第一作者
基金项目: 国家自然科学基金重点项目(81730091)
详细信息
    通讯作者:

    孙长青, E-mail:husband88@163.com

    黄国伟, E-mail:huangguowei@tmu.edu.cn

  • 中图分类号: R544.1;R589.2

Associations of body mass index, waist circumference, waist height ratio and hypertension in the elderly

SUN Zhuo-yu and LI Yi-jun contributed equally to this article
Funds: National Natural Science Foundation of China(81730091)
More Information
  • 摘要:   目的   探讨天津市宝坻区60岁及以上老年居民的体质指数(body mass index, BMI)、腰围(waist circumference, WC)以及腰围身高比(waist-to-height ratio, WHtR)与高血压患病率的关联。   方法   本研究对2018年4-5月参加天津市宝坻区口东卫生院体检的老年人(≥60岁)进行问卷调查和体格检查。采用分层分析和logistic回归分析BMI与WC(或WHtR)对高血压的联合作用和交互作用。   结果   共邀请1 692人, 1 417人(83.75%)参与本研究。老年人群的高血压患病率为46.36%、BMI超重和肥胖者占66.50%、WC中心型肥胖者占74.66%、WHtR超重和肥胖者占75.38%。与BMI或WC正常相比, BMI超重(OR=1.65, 95% CI:1.19~2.30)和肥胖(OR=3.41, 95% CI:2.23~5.20)及WC中心型肥胖(OR=1.49, 95% CI:1.00~2.23)均增加高血压的患病风险。BMI联合WC超重/肥胖(OR=2.49, 95% CI:1.78~3.46), 或BMI联合WHtR超重/肥胖(WHtR超重: OR=2.05, 95% CI:1.41~2.99;WHtR肥胖: OR=2.37, 95% CI:1.50~3.76)的患病风险高于后者单独作用的风险(WC超重/肥胖: OR=1.39, 95% CI:0.90~2.15;WHtR超重: OR=1.02, 95% CI:0.62~1.66;WHtR肥胖: OR=1.44, 95% CI:0.55~3.81)。   结论   三项指标中, BMI与高血压患病的关联性最强, 且BMI超重/肥胖增强WC(或WHtR)与高血压的关联, 提示控制BMI相关体重指标在正常范围内有助于预防和控制高血压。
  • 表  1  不同人群的高血压患病情况

    Table  1.   Prevalence of hypertension in the study populations with different characteristics

    变量 正常血压(%) 高血压(%) χ2 P
    性别 3.93 0.047
    328(56.65) 251(43.35)
    343(51.04) 329(48.96)
    年龄(岁) 0.001 54.79
    60~ 362(65.34) 192(34.66)
    ≥65 309(44.33) 388(55.67)
    锻炼频率 0.242 1.37
    不锻炼/偶尔 531(54.52) 443(45.48)
    每天/经常 140(50.54) 137(49.46)
    吸烟 0.202 1.63
    从不 381(52.12) 350(47.88)
    吸烟/戒烟 290(55.77) 230(44.23)
    饮酒 0.253 1.31
    从不/偶尔 594(53.08) 525(46.92)
    经常/每天 77(58.33) 55(41.67)
    糖尿病 0.001 25.04
    643(55.67) 512(44.33)
    28(29.17) 68(70.83)
    总胆固醇 0.067 3.35
    正常 399(55.96) 314(44.04)
    边缘升高/升高 272(50.75) 264(49.25)
    甘油三酯 0.001 34.18
    正常 505(59.41) 345(40.59)
    边缘升高/升高 166(41.71) 232(58.29)
    低密度脂蛋白胆固醇 0.395 0.73
    正常 665(53.98) 567(46.02)
    边缘升高/升高 5(41.67) 7(58.33)
    高密度脂蛋白胆固醇 0.034 4.50
    正常 638(54.62) 530(45.38)
    降低 32(42.11) 44(57.89)
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    表  2  不同指标测量的超重或肥胖对高血压患病风险的独立作用

    Table  2.   Independent effects of overweight or obesity measured by different indices on the risk of hypertension

    变量 正常血压(%) 高血压(%) χ2 P OR1a值(95%CI值) OR2b值(95%CI值)
    体质指数 67.39 < 0.001
    正常 283(67.54) 136(32.46) 1.00 1.00
    超重 267(52.56) 241(47.44) 1.88(1.44~2.46) 1.65(1.19~2.30)
    肥胖 121(37.35) 203(62.65) 3.49(2.58~4.73) 3.41(2.23~5.20)
    腰围 31.37 < 0.001
    正常 213(67.19) 104(32.81) 1.00 1.00
    中心型肥胖 458(49.04) 476(50.96) 2.13(1.63~2.78) 1.49(1.00~2.23)
    腰围身高比 33.35 < 0.001
    正常 199(64.82) 108(35.18) 1.00 1.00
    超重 339(54.15) 287(45.85) 1.57(1.19~2.09) 0.67(0.43~1.02)
    肥胖 133(41.82) 185(58.18) 2.58(1.87~3.56) 0.54(0.30~1.01)
    注:a OR1为单因素分析结果; b OR2为多因素分析结果, 调整的混杂因素包括:性别、年龄、糖尿病、TG水平和HDL-C水平。
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    表  3  BMI与WC(或WHtR)均异常对高血压患病风险的联合作用

    Table  3.   Joint effects of BMI and WC (or WHtR) abnormalities on the risk of hypertension

    变量 正常血压n(人)(%) 高血压n(人)(%) OR1a值(95%CI值) OR2b值(95%CI值)
    体质指数 腰围
    正常 正常 175(70.85) 72(29.15) 1.00 1.00
    中心型肥胖 108(62.79) 64(37.21) 1.44(0.95~2.18) 1.39(0.90~2.15)
    超重/肥胖 正常 38(54.29) 32(45.71) 2.05(1.19~3.53) 2.13(1.20~3.76)
    中心型肥胖 350(45.93) 412(54.07) 2.86(2.10~3.90) 2.49(1.78~3.46)
    体质指数 腰围身高比
    正常 正常 150(71.09) 61(28.91) 1.00 1.00
    超重 122(65.59) 64(34.41) 1.29(0.84~1.97) 1.02(0.62~1.66)
    肥胖 11(50.00) 11(50.00) 2.46(1.01~5.97) 1.44(0.55~3.81)
    超重/肥胖 正常 49(51.04) 47(48.96) 2.36(1.43~3.89) 2.32(1.38~3.91)
    超重 217(49.32) 223(50.68) 2.53(1.78~3.59) 2.05(1.41~2.99)
    肥胖 122(41.22) 174(58.78) 3.51(2.41~5.11) 2.37(1.50~3.76)
    注:a OR1为单因素分析结果; b OR2为多因素分析结果, 调整的混杂因素包括:性别、年龄、糖尿病、TG水平和HDL-C水平。
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出版历程
  • 收稿日期:  2019-08-26
  • 修回日期:  2019-12-01
  • 刊出日期:  2020-02-10

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