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摘要: 目的分析和比较高血压前期不同用药方案的成本效果,为决策的制定提供依据。方法建立包含健康、高血压前期、高血压、因病死亡和衰老死亡等高血压前期相关状态的Markov模型,采用Monte Carlo模拟的方法,应用R 1.12.0软件进行数据模拟,预测和比较仅服用利尿剂和仅服用替米沙坦两种用药方案的效果。结果对高血压前期患者用利尿剂进行干预,平均可以延长1.7年的质量调整生命年(quality adjusted life year,QALY),延长0.6年的寿命,减少1.82%因病死亡率,节省7 704元的经济负担;用替米沙坦进行干预,平均可以延长1.8年的QALY,延长0.7年的寿命,减少2.33%因病死亡率,节省5 547元的经济负担。替米沙坦相对于利尿剂的成本效果比为21 570元/QALY,即每多花21 570元可以减少1个QALY。结论利尿剂和替米沙坦都可以延长患者QALY并且减少经济负担,相比较而言利尿剂更加经济,替米沙坦效果更好。
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