摘要: 目的 分析可以影响结直肠癌（colorectal cancer，CRC）根治性切除术后发生远处转移的临床和病理因素，并评估远处转移对患者总体生存率的影响。方法 回顾性分析2012年7月~2015年12月在安徽医科大学附属第三医院普通外科接受根治性手术切除的174例经病理诊断确认的CRC患者。采用Logistic回归分析临床病理因素与远处转移的关系，使用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验来研究远处转移对CRC患者总生存率（overall survival，OS）的影响因素。结果 平均随访时间为（26.9±6.2）个月（5.2~38.1个月），共有17例（9.8%）患者发生远处转移。多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=0.94，95% CI：0.88~0.98），肿瘤浸润深度（OR=2.72，95% CI：1.12~6.61），淋巴结转移（OR=4.45，95% CI：1.29~19.28）是术后发生远处转移的影响因素。CRC患者术后发生远处转移是影响患者总体生存率的重要影响因素（χ²=26.134，P<0.001）。此外，多变量Cox回归分析显示发生远处转移（HR=4.17，95% CI：2.03~8.57）是CRC患者总生存率的独立预测因素。结论 肿瘤浸润深度和发生淋巴结转移是CRC患者术后发生远处转移的危险因素。