Analysis on the change trend of HIV/AIDS risk behaviors and infection status among permanent foreigners in Ruili City of Yunnan Province
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摘要:
目的 了解云南省瑞丽市常住外籍人员的艾滋病知晓率、相关危险行为和艾滋病感染状况变化趋势。 方法 采用固定场所连续抽样法,连续4年在瑞丽市对常住外籍人员开展问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体检测,每年调查400人左右。 结果 4年共调查常住外籍人员1 677人,艾滋病知识知晓率从66.7%上升到79.4%(χ2 趋势=35.673, P < 0.001)。配偶间性行为安全套使用率无明显趋势变化(χ2 趋势=0.166, P=0.684)。最近1次与临时性伴发生性行为安全套使用率从66.7%下降到42.3%(χ2 趋势=4.954, P=0.026),最近1年临时性行为安全套坚持使用率无明显趋势变化(χ2 趋势=3.960, P=0.271)。商业性行为最近1次安全套使用率无明显趋势变化(χ2 趋势=3.468, P=0.062),安全套坚持使用率从56.8%上升到87.1%(χ2 趋势=3.215, P=0.036)。HIV抗体阳性率从1.3%上升到4.9%(χ2 趋势=8.606, P=0.003)。 结论 常住外籍人员艾滋病知识知晓率有待提高,高危行为普遍存在但没有下降趋势,并且HIV感染率呈上升态势。积极探索对该人群有效宣传教育、动员检测、HIV感染者的随访和有效抗病毒治疗转介是瑞丽市今后的防艾工作重点之一。 Abstract:Objective To understand the trend/change of the awareness rate, related risk behaviors and infection status on human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS) among permanent foreigners in Ruili City of Yunnan Province. Methods Continuous sampling method in fixed places was used. Questionnaire survey and HIV antibody test were carried out among permanent foreigners in Ruili City for 4 straight years. About 400 people were surveyed per year. Results A total of 1 677 permanent foreigners were investigated during 4 years, and the awareness rate of HIV/AIDS knowledge had increased from 66.7% to 79.4% (χ2 trend==35.673, P < 0.001). There was no significant trend change in the rate of condom use among spouses (χ2 trend=0.166, P=0.684). The rate of recent consistent condom use with casual sexual partners had decreased from 66.7% to 42.3% (χ2 trend=4.954, P=0.026), and there was no significant trend change in the rate of consistent condom use with casual sexual partners in the last year (χ2 trend=3.960, P=0.271). There was no significant trend change in the rate of recent condom use with commercial sex workers (χ2 trend=3.468, P=0.062), and the rate of consistent condom use had increased from 56.8% to 87.1% (χ2 trend=3.215, P=0.036). The HIV antibody positive rate had increased from 1.3% to 4.9% (χ2 trend=8.606, P=0.003). Conclusions Among permanent foreigners, the awareness rate of permanent foreigners needs to be improved. The high-risk behavior prevails without decreasing tendency, and the HIV infection rate is increasing. It is one of the key priorities for HIV/AIDS prevention and control to actively explore effective ways on health promotion and education, mobilizing testing, the follow-up of HIV infected people and effective antiviral treatment referral in Ruili in the future. -
Key words:
- Permanent foreigners /
- Acquired immunodeficiency syndrome /
- Risk behaviors
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表 1 2015-2018年瑞丽市常住外籍人员基本人口学特征[n (%)]
Table 1. Demography of permanent foreigners in Ruili City from 2015 to 2018 [n (%)]
变量 总人数 2015年 2016年 2017年 2018年 年龄(岁) < 30 1 004(59.9) 275(60.3) 242(60.5) 241(58.9) 246(59.7) 30~ 409(24.4) 100(21.9) 99(24.8) 102(24.9) 108(26.2) 40~ 178(10.6) 49(10.7) 43(10.8) 45(11.0) 41(10.0) ≥50 86(5.1) 32(7.0) 16(4.0) 21(5.1) 17(4.1) 性别 男 1 507(89.9) 439(96.2) 333(83.3) 371(90.9) 363(88.1) 女 170(10.1) 17(3.8) 67(16.8) 37(9.1) 49(11.9) 民族 缅族 1 144(68.2) 227(49.8) 301(75.3) 339(82.9) 277(67.2) 傣族 108(6.4) 36(7.9) 31(7.8) 14(3.4) 27(6.6) 景颇族 41(2.4) 16(3.5) 11(2.8) 4(1.0) 10(2.4) 德昂族 29(1.7) 13(2.9) 2(0.5) 5(1.2) 9(2.2) 其他 355(21.2) 164(36.0) 55(13.8) 47(11.5) 89(21.6) 原籍 缅甸 1 669(99.6) 454(99.6) 398(99.5) 407(99.8) 410(99.5) 其他 7(0.4) 2(0.4) 2(0.5) 1(0.2) 2(0.4) 婚姻状况 未婚 902(53.8) 260(57.0) 202(50.5) 217(53.3) 223(54.1) 已婚/同居 751(44.8) 193(42.3) 189(47.3) 190(46.5) 179(43.5) 离异 23(1.4) 3(0.6) 9(2.3) 1(0.2) 10(2.4) 文化程度 文盲 140(8.4) 53(11.6) 28(7.0) 32(7.8) 27(6.6) 小学 518(30.9) 130(28.5) 99(24.8) 126(30.9) 163(39.6) 初中 632(37.7) 146(32.0) 180(45.0) 155(38.0) 151(36.7) 高中及中专 294(17.5) 98(21.5) 70(17.5) 70(17.2) 55(13.3) 大专及以上 93(5.5) 29(6.4) 23(5.8) 25(6.1) 16(3.9) 人群类别 非法入境者 458(27.3) 146(32.0) 100(25.0) 100(24.5) 112(27.1) 长卡司机 402(24.0) 102(22.4) 100(25.0) 100(24.5) 100(24.3) 珠宝商 410(24.5) 106(23.2) 100(25.0) 103(25.3) 101(24.5) 打工者 406(24.2) 102(22.4) 100(25.0) 105(25.7) 99(24.0) 表 2 2015-2018年瑞丽市常住外籍人员艾滋病知晓率及相关行为变化趋势[n (%)]
Table 2. The trend about AIDS awareness rate and related behavior of permanent foreigners in Ruili City from 2015 to 2018 [n (%)]
变量 总人数 2015年 2016年 2017年 2018年 χ趋势2值 P值 艾滋病知晓 35.673 < 0.001 知晓 1 230(73.4) 304(66.7) 257(64.2) 342(83.8) 327(79.4) 不知晓 447(26.6) 152(33.3) 143(35.8) 66(16.2) 85(20.6) 最近1次与配偶性行为使用安全套 0.078 0.780 是 116(18.7) 38(22.8) 28(16.9) 19(11.7) 31(24.8) 否 505(81.3) 129(77.2) 138(83.1) 144(88.3) 94(75.2) 最近1年配偶间性行为坚持使用安全套 0.166 0.684 是 46(7.4) 15(8.9) 8(4.8) 10(6.2) 13(10.4) 否 574(92.6) 153(91.1) 157(95.2) 152(93.8) 112(89.6) 商业性行为 4.530 0.041 是 99(5.9) 16(3.5) 25(6.3) 27(6.6) 31(7.5) 否 1 578(94.1) 440(96.5) 375(93.7) 382(93.4) 381(92.5) 最近1次商业性行为使用安全套 3.468 0.062 是 75(75.8) 13(86.6) 13(54.2) 19(73.0) 30(96.8) 否 24(24.2) 2(13.4) 11(45.8) 7(27.0) 1(3.2) 最近1年商业性行为坚持使用安全套 3.215 0.036 是 57(57.6) 9(56.8) 8(33.3) 13(50.0) 27(87.1) 否 42(42.4) 7(43.2) 16(66.7) 13(50.0) 4(12.9) 临时性行为 31.269 0.001 是 139(8.5) 13(2.9) 27(6.8) 47(11.8) 52(12.7) 否 1 523(91.5) 442(97.1) 372(93.2) 351(88.2) 358(87.3) 最近1次临时性行为使用安全套 4.954 0.026 是 62(45.1) 8(66.7) 9(34.6) 23(48.9) 22(42.3) 否 75(54.9) 4(33.3) 17(65.4) 24(51.1) 30(57.7) 最近1年临时性行为坚持使用安全套 3.960 0.271 是 40(29.0) 4(33.3) 2(7.4) 19(40.0) 15(28.8) 否 98(71.0) 8(66.7) 25(92.6) 28(60.0) 37(71.2) 注射吸毒 2.512 0.312 是 61(3.6) 14(3.1) 17(4.2) 15(3.7) 15(3.6) 否 1 616(96.4) 442(96.1) 383(95.8) 394(96.3) 397(96.7) 注射吸毒人员中共用针具 0.322 0.571 是 16(26.2) 9(50.0) 0(0.0) 4(33.3) 3(18.7) 否 45(73.8) 9(50.0) 15(100.0) 8(66.7) 13(81.3) 表 3 2015-2018瑞丽市常住外籍人员接受干预和HIV检测变化趋势[n (%)]
Table 3. The change trend about intervention and HIV testing of permanent foreigners in Ruili City from 2015 to 2018 [n (%)]
变量 总人数 2015年 2016年 2017年 2018年 χ趋势2值 P值 接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测 76.707 < 0.001 是 687(41.0) 89(19.5) 150(37.5) 289(70.8) 159(38.6) 否 989(59.0) 367(80.5) 250(62.5) 119(29.2) 253(61.4) 接受过社区药物维持治疗/清洁针具提供/交换 46.129 < 0.001 是 68(4.1) 9(2.0) 2(0.5) 11(2.7) 46(11.2) 否 1 601(95.9) 440(98.0) 398(99.5) 397(97.3) 366(88.8) 接受过同伴教育 45.675 < 0.001 是 417(24.9) 65(14.3) 63(15.8) 184(45.1) 105(25.5) 否 1 258(75.1) 390(85.7) 337(84.2) 224(54.9) 307(74.5) 最近1年做过HIV检测并知晓结果 37.084 < 0.001 是 244(14.6) 29(6.4) 31(7.8) 100(24.5) 84(20.6) 否 1 425(85.4) 426(93.6) 367(92.2) 308(75.5) 324(79.4) -
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