• 中国精品科技期刊
  • 《中文核心期刊要目总览》收录期刊
  • RCCSE 中国核心期刊(5/114,A+)
  • Scopus收录期刊
  • 美国《化学文摘》(CA)收录期刊
  • WHO 西太平洋地区医学索引(WPRIM)收录期刊
  • 《中国科学引文数据库(CSCD)》核心库期刊 (C)
  • 中国科技核心期刊
  • 中国科技论文统计源期刊
  • 《日本科学技术振兴机构数据库(中国)》(JSTChina)收录期刊
  • 美国《乌利希期刊指南》(UIrichsweb)收录期刊
  • 中华预防医学会系列杂志优秀期刊(2019年)

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

妊娠期营养素补充剂的使用对妊娠期妇女贫血状况影响的队列研究

景傲,  吴红果,  湛永乐,  陈云利,  石英杰,  岳和欣,  刘璇,  吕天琛,  孟耀涵,  曲翌敏,  马良坤,  黄萍,  江宇

downloadPDF
文章导航 > 中华疾病控制杂志  > 2021 >  25(2): 128-132
景傲, 吴红果, 湛永乐, 陈云利, 石英杰, 岳和欣, 刘璇, 吕天琛, 孟耀涵, 曲翌敏, 马良坤, 黄萍, 江宇. 妊娠期营养素补充剂的使用对妊娠期妇女贫血状况影响的队列研究[J]. 中华疾病控制杂志, 2021, 25(2): 128-132. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.002
引用本文: 景傲, 吴红果, 湛永乐, 陈云利, 石英杰, 岳和欣, 刘璇, 吕天琛, 孟耀涵, 曲翌敏, 马良坤, 黄萍, 江宇. 妊娠期营养素补充剂的使用对妊娠期妇女贫血状况影响的队列研究[J]. 中华疾病控制杂志, 2021, 25(2): 128-132. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.002
shu
JING Ao, WU Hong-guo, ZHAN Yong-le, CHEN Yun-li, SHI Ying-jie, YUE He-xin, LIU Xuan, LYU Tian-chen, MENG Yao-han, QU Yi-min, MA Liang-kun, HUANG Ping, JIANG Yu. Cohort study on the impact of nutrient supplement use during pregnancy on anemia in pregnant women[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2021, 25(2): 128-132. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.002
Citation: JING Ao, WU Hong-guo, ZHAN Yong-le, CHEN Yun-li, SHI Ying-jie, YUE He-xin, LIU Xuan, LYU Tian-chen, MENG Yao-han, QU Yi-min, MA Liang-kun, HUANG Ping, JIANG Yu. Cohort study on the impact of nutrient supplement use during pregnancy on anemia in pregnant women[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2021, 25(2): 128-132. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.002
shu

妊娠期营养素补充剂的使用对妊娠期妇女贫血状况影响的队列研究

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.002
  • 1.

    100730 北京，中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院流行病与生物统计学系

  • 2.

    467100 平顶山，郏县妇幼保健院围产期卫生科

  • 3.

    100005 北京，中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院妇产科

  • 4.

    330006 南昌，南昌大学第一附属医院营养科

景傲和吴红果为共同第一作者
基金项目: 

中国医学科学院医学与健康科技创新工程 2019-I2M-2-007

详细信息
    通讯作者:

    黄萍，E-mail：hp0929@yeah.net

    江宇，E-mail：jiangyu@pumc.edu.cn

  • 中图分类号: R715.3

Cohort study on the impact of nutrient supplement use during pregnancy on anemia in pregnant women

  • 1.

    Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Population Medicine and Public Health, Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100730, China

  • 2.

    Department of Perinatal Health, Jiaxian Maternal and Child Health Care Hospital, Pingdingshan 467100, China

  • 3.

    Department of Obstetrics and Gynecology, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100005, China

  • 4.

    Department of Nutrition, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang 330006, China

JING Ao and WU Hong-guo contributed equally to this article
Funds: 

CAMS Innovation Fund for Medical Sciences 2019-I2M-2-007

More Information

    摘要
  • 摘要:   目的  探讨中国妊娠期妇女营养素补充剂的使用情况和妊娠合并贫血的关系。  方法  采用自行设计的妊娠期营养素补充剂使用情况调查问卷，对“中国孕产妇队列研究·协和”项目中的孕妇进行调查，随访收集研究对象营养素补充剂的使用情况和妊娠合并贫血的诊断情况，采用Logistic线性回归分析模型对数据进行关联性分析。  结果  共纳入研究对象3 321例。妊娠合并贫血的发生率为14.0%。Logistic线性回归分析模型结果显示，与全妊娠期使用叶酸的孕妇相比，未坚持全妊娠期使用叶酸的孕妇，更容易发生贫血(OR=1.362，95% CI：1.096~1.691, P=0.005)。  结论  未坚持全妊娠期使用叶酸是妊娠合并贫血的危险因素，应鼓励孕妇在全妊娠期持续地使用叶酸以降低贫血的发生风险。
    Abstract:   Objective  To investigate the relationship between the use of nutrient supplements and anemia in pregnant women in China.  Methods  A self-designed questionnaire on the use of nutrient supplements during pregnancy was used on pregnant women in the Chinese Pregnant Women Cohort Study. The use of nutrient supplements and the diagnosis of anemia during pregnancy were followed up and the data were analyzed by Logistic liner regression model.  Results  A total of 3 321 subjects were included in the study. The incidence of anemia with pregnancy was 14.0%. The results of Logistic liner regression model showed that compared with the women who used folic acid throughout pregnancy, those who did not use folic acid throughout pregnancy were more likely to have anemia (OR=1.362, 95% CI: 1.096-1.691, P=0.005).  Conclusions  Failure in continuous use of folic acid throughout pregnancy is a risk factor for anemia in pregnancy. Pregnant women should be encouraged to use folic acid throughout pregnancy to reduce the risk of anemia.
    • HTML全文

  • 表  1  3 321名研究对象的社会人口学特征[n(%)]

    Table  1.   Socio-demographic characteristics of 3 321 participants [n(%)]

    基线特征 研究对象 贫血 χ2值 P值
    是
    (n=465)    		 否
    (n=2 856)
    年龄组(岁) 2.131 0.546
      <25 525(15.81) 65(13.98) 460(16.11)
      25~ 1 668(50.23) 232(49.89) 1 436(50.28)
      30~ 809(24.36) 123(26.45) 686(24.02)
      ≥35 319(9.61) 45(9.68) 274(9.59)
    孕前BMI(kg/m2) 2.442 0.486
      <18.5 413(12.44) 53(11.40) 360(12.61)
      18.5~ 2 101(63.26) 305(65.59) 1 796(62.89)
      24.0~ 639(19.24) 89(19.14) 550(19.26)
      ≥28.0 168(5.06) 18(3.87) 150(5.25)
    民族 1.271 0.260
      汉族 3 143(94.64) 435(93.55) 2 708(94.82)
      少数民族 178(5.36) 30(6.45) 148(5.18)
    户口类型 2.284 0.131
      城镇 1 536(46.25) 200(43.01) 1 336(46.78)
      农村 1 785(53.75) 265(56.99) 1 520(53.22)
    文化程度 5.884 0.117
      初中及以下 453(13.64) 75(16.13) 378(13.24)
      高中 680(20.48) 105(22.58) 575(20.13)
      大专/本科 1 984(59.74) 255(54.84) 1 729(60.54)
      硕士及以上 204(6.14) 30(6.45) 174(6.09)
    职业 2.113 0.715
      无业 949(28.58) 133(28.60) 816(28.57)
      机关、企业或单位人员a 634(19.09) 78(16.77) 556(19.47)
      商业、服务业人员 647(19.48) 93(20.00) 554(19.40)
      专业技术人员 554(16.68) 82(17.63) 472(16.53)
      其他 537(16.17) 79(16.99) 458(16.04)
    家庭年收入(万元) 4.234 0.120
      <10 1 160(34.93) 180(38.71) 980(34.31)
      10~ 1 249(37.61) 172(36.99) 1 077(37.71)
      ≥20 912(27.46) 113(24.30) 799(27.98)
    地域 27.442 <0.001
      北方 1 901(57.24) 318(68.39) 1 583(55.43)
      南方 1 420(42.76) 147(31.61) 1 273(44.57)
    地区 54.000 <0.001
      东部 1 330(40.05) 252(54.19) 1 078(37.75)
      中部 1 135(34.18) 98(21.08) 1 037(36.31)
      西部 856(25.78) 115(24.73) 741(25.95)
        注：a包括国家机关、事业单位及企业的工作人员或办事员。
    下载: 导出CSV

    表  2  孕妇妊娠期营养素补充剂使用情况[n(%)]

    Table  2.   Use of nutrient supplements during pregnancy [n(%)]

    变量 研究对象 贫血 χ2值 P值
    是
    (n=465)    		 否
    (n=2 856)
    叶酸 7.760 0.021
      全妊娠期未使用 119(3.58) 19(4.09) 100(3.50)
      未坚持全妊娠期使用 1 975(59.47) 301(64.73) 1 674(58.61)
      全妊娠期使用 1 277(36.95) 145(31.18) 1 082(37.89)
    复合维生素 0.494 0.781
      全妊娠期未使用 694(20.90) 100(21.51) 594(20.80)
      未坚持全妊娠期使用 1 799(54.17) 255(54.84) 1 544(54.06)
      全妊娠期使用 828(24.93) 110(23.66) 718(25.14)
    维生素D 3.506 0.173
      全妊娠期未使用 901(27.13) 141(30.32) 760(26.61)
      未坚持全妊娠期使用 2 076(62.51) 283(60.86) 1 793(62.78)
      全妊娠期使用 344(10.36) 41(8.82) 303(10.61)
    钙 2.091 0.352
      全妊娠期未使用 149(4.49) 25(5.38) 124(4.34)
      未坚持全妊娠期使用 2 427(73.08) 328(70.54) 2 099(73.49)
      全妊娠期使用 745(22.43) 112(24.09) 633(22.16)
    DHA 5.511 0.064
      全妊娠期未使用 1 288(38.78) 189(40.65) 1 099(38.48)
      未坚持全妊娠期使用 1 764(53.12) 251(53.98) 1 513(52.98)
      全妊娠期使用 269(8.10) 25(5.38) 244(8.54)
    膳食纤维 3.409 0.182
      全妊娠期未使用 1 828(55.04) 238(51.18) 1 590(55.67)
      未坚持全妊娠期使用 1 365(41.10) 209(44.95) 1 156(40.48)
      全妊娠期使用 128(3.85) 18(3.87) 110(3.85)
    益生菌 3.450 0.178
      全妊娠期未使用 1 713(51.58) 234(50.32) 1 479(51.92)
      未坚持全妊娠期使用 1 429(43.03) 213(45.81) 1 216(42.58)
      全妊娠期使用 179(5.39) 18(3.87) 161(5.64)
    下载: 导出CSV

    表  3  妊娠期营养素补充剂使用情况与贫血关系的多因素Logistic线性回归分析模型分析

    Table  3.   Multivariate Logistic liner regression model analysis of the relationship between the use of nutrient supplement and anemia during pregnancy

    变量 贫血
    OR(95% CI)值 P值
    叶酸
      全妊娠期使用 1.000
      全妊娠期未使用 1.464(0.864~2.480) 0.156
      未坚持全妊娠期使用 1.362(1.096~1.691) 0.005
    复合维生素
      全妊娠期使用 1.000
      全妊娠期未使用 1.182(0.871~1.518) 0.283
      未坚持全妊娠期使用 1.060(0.829~1.357) 0.641
    维生素D
      全妊娠期使用 1.000
      全妊娠期未使用 1.273(0.872~1.858) 0.211
      未坚持全妊娠期使用 1.109(0.847~1.425) 0.564
    钙
      全妊娠期使用 1.000
      全妊娠期未使用 1.053(0.651~1.703) 0.832
      未坚持全妊娠期使用 0.857(0.678~1.084) 0.198
    DHA
      全妊娠期使用 1.000
      全妊娠期未使用 1.503(0.961~2.352) 0.074
      未坚持全妊娠期使用 1.517(0.980~2.348) 0.061
    膳食纤维
      全妊娠期使用 1.000
      全妊娠期未使用 0.916(0.543~1.544) 0.741
      未坚持全妊娠期使用 1.119(0.662~1.893) 0.674
    益生菌
      全妊娠期使用 1.000
      全妊娠期未使用 1.447(0.869~2.411) 0.156
      未坚持全妊娠期使用 1.552(0.929~2.591) 0.093
    下载: 导出CSV
    • 参考文献(18)
  • [1] 中国营养学会"居民营养素补充剂使用科学共识"研究工作组.中国居民营养素补充剂使用科学共识科学普及版[J].中国健康教育, 2018, 34(8):767. DOI: 10.16168/j.cnki.issn.1002-9982.2018.08.023.

    Working Group on "Scientific Consensus on the Use of Nutrient Supplements by Residents" of China Nutrition Society. Scientific Consensus on the use of nutrient supplements among Chinese residents[J]. Chin J Health Education, 2018, 34(8):767. DOI: 10.16168/j.cnki.issn.1002-9982.2018.08.023.
    [2] Alice R, Caroline C. Vitamin E supplementation in pregnancy[J]. Cochrane Db Syst Re, 2003, (1):1-3. DOI: 10.1002/14651858.CD004069.
    [3] 齐薇薇, 邵宗鸿. 《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》解读[J].中国实用内科杂志, 2015, 35(2):136-138. DOI: 10.7504/nk2015010203.

    Qi WW, Shao ZH. Explanation of the guideline for diagnosis and treatment of gestational iron-deficiency and iron deficiency anemia[J]. Chin J Pract Intern Med, 2015, 35(2):136-138. DOI: 10.7504/nk2015010203.
    [4] 赵思宇, 景文展, 刘珏, 等.中国妇女2012-2016年妊娠期贫血患病状况的Meta分析[J].中华预防医学杂志, 2018, 52(9):951-957. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.09.016.

    Zhao SY, Jing WZ, Liu Y, et al. Prevalence of anemia during pregnancy in China, 2012-2016: a meta-analysis[J]. Chin J Prevent Med, 2018, 52(9):951-957. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.09.016.
    [5] Zhang Q, Li Z, Ananth CV. Prevalence and risk factors for anaemia in pregnant women: a population-based prospective cohort study in China[J]. Paediatr Perinat Epidemiol, 2009, 23(4):282-291. DOI: 10.1111/j.1365-3016.2009.01031.x.
    [6] Wang Y, Ma H, Feng Y, et al. Association among pre-pregnancy body mass index, gestational weight gain and neonatal birth weight: a prospective cohort study in China[J]. BMC Pregnancy Childbirth, 2020, 20(1):690. DOI: 10.1186/s12884-020-03323-x.
    [7] Zhan Y, Ma H, Feng Y, et al. Dietary patterns in relation to gestational depression and sleep disturbance in Chinese pregnant women[J]. J Obstet Gynaecol Res, 2020, 46(12):2618-2628. DOI: 10.1111/jog.14508.:c214-c217.
    [8] 岳和欣, 冯雅慧, 湛永乐, 等.孕期环境暴露对早产和低出生体重影响的队列研究[J].中华疾病控制杂志, 2020, 24(11):1246-1251. DOI: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.11.002.

    Yue HX, Feng YH, Zhan YL, et al. Effects of environmental exposure during pregnancy on preterm birth and low birth weight: a cohort study[J]. Chin J Dis Control Pre, 2020, 24(11):1246-1251. DOI: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.11.002.
    [9] 湛永乐, 蔡姝雅, 王雅文, 等.中国9 193名妇女孕早期保健经济负担现状分析[J].公共卫生与预防医学, 2020, 31(1):29-33. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2483.2020.01.007.

    Zhan YL, Cai SY, Wang YW, et al. Analysis on the economic burden of maternal health care of 9 193 women during early pregnancy in China[J]. Pub Health and Prev Med, 2020, 31(1):29-33. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2483.2020.01.007.
    [10] 杨亭.补充叶酸对妊娠贫血、妊娠结局及新生儿体格生长的影响[D].重庆: 重庆医科大学, 2014.

    Yang T. Effects of folic acid supplementation on pregnancy anemia, pregnancy outcome and neonatal physical growth[D]. Chongqing: Chongqing Medical University, 2014.
    [11] 闫寒冰, 何晖.妊娠期妇女贫血的影响因素和治疗策略国内研究现状[J].中国临床研究, 2015, 28(7):964-966. DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2015.07.047.

    Yan HB, He H. Present situation of domestic research on the influencing factors and treatment strategies of anemia in pregnant women[J]. Chinese Journal of Clinical Research, 2015, 28(7):964-966. DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2015.07.047.
    [12] 方皖仙. 95例妊娠合并贫血血清铁、叶酸的临床分析[J].中国血液流变学杂志, 2006, 16(3):431-432, 456. DOI: 10.3969/j.issn.1009-881X.2006.03.046.

    Fang WX. Serum iron and folic acid with anaemia in pregnancy:clinical analysis of 95 cases[J]. Chin J Hemorh, 2006, 16(3):431-432, 456. DOI: 10.3969/j.issn.1009-881X.2006.03.046.
    [13] Manuel K, Padhi S, G'boy Varghese R. Pyrexia in a patient with megaloblastic anemia: a case report and literature review[J]. Iran J Med Sci, 2013, 38(2):198-201. DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-12-0506.
    [14] Antony AC. In utero physiology: role of folic acid in nutrient delivery and fetal development[J]. Am J Clin Nutr, 2007, 85(2):598S-603S. DOI: 10.1186/1479-5868-4-3.
    [15] Bailey LB, Gregory JF, Caudill M, et al. The relationship between increased folate stetabolism and the increased requirement for folate in pregnancy[J]. BJOG, 2001, 107(7):1149-1154. DOI: 10.1016/S0306-5456(00)00162-5.
    [16] Ubeda N, Reyes L, González-Medina A, et al. Physiologic changes in homocysteine metabolism in pregnancy: a longitudinal study in Spain[J]. Nutrition, 2011, 27(9):925-930. DOI: 10.1016/j.nut.2010.10.017.
    [17] McNulty B, McNulty H, Marshall B, et al. Impact of continuing folic acid after the first trimester of pregnancy: findings of a randomized trial of Folic Acid Supplementation in the Second and Third Trimesters[J]. Am J Clin Nutr, 2013, 98(1):92-98. DOI: 10.3945/ajcn.112.057489.
    [18] Pentieva K, Selhub J, Paul L, et al. Evidence from a randomized trial that exposure to supplemental folic acid at recommended levels during pregnancy does not lead to increased unmetabolized folic acid concentrations in maternal or cord blood[J]. J Nutr, 2016, 146(3):494-500. DOI: 10.3945/jn.115.223644.
    • 相关文章
    • 施引文献
  • 资源附件(0)
  • 加载中
WeChat 点击查看大图
表(3)
计量
  • 文章访问数:  1017
  • HTML全文浏览量:  325
  • PDF下载量:  166
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2020-12-30
  • 修回日期:  2021-01-07
  • 刊出日期:  2021-02-10

目录

    /

    返回文章
    返回

    版权所有 © 《中华疾病控制杂志》编辑部 皖ICP备05003562号

    本系统由 北京仁和汇智信息技术有限公司 开发