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胎儿脐带缠绕与环境暴露因素的关联

岳和欣 黎小秀 湛永乐 陈云利 石英杰 刘璇 景傲 孟耀涵 吕天琛 曲翌敏 马良坤 满冬梅 江宇

岳和欣, 黎小秀, 湛永乐, 陈云利, 石英杰, 刘璇, 景傲, 孟耀涵, 吕天琛, 曲翌敏, 马良坤, 满冬梅, 江宇. 胎儿脐带缠绕与环境暴露因素的关联[J]. 中华疾病控制杂志, 2021, 25(2): 133-137. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.003
引用本文: 岳和欣, 黎小秀, 湛永乐, 陈云利, 石英杰, 刘璇, 景傲, 孟耀涵, 吕天琛, 曲翌敏, 马良坤, 满冬梅, 江宇. 胎儿脐带缠绕与环境暴露因素的关联[J]. 中华疾病控制杂志, 2021, 25(2): 133-137. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.003
YUE He-xin, LI Xiao-xiu, ZHAN Yong-le, CHEN Yun-li, SHI Ying-jie, LIU Xuan, JING Ao, MENG Yao-han, LYU Tian-chen, QU Yi-min, MA Liang-kun, MAN Dong-mei, JIANG Yu. The relationship between fetal umbilical cord entanglement and environmental exposure factors[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2021, 25(2): 133-137. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.003
Citation: YUE He-xin, LI Xiao-xiu, ZHAN Yong-le, CHEN Yun-li, SHI Ying-jie, LIU Xuan, JING Ao, MENG Yao-han, LYU Tian-chen, QU Yi-min, MA Liang-kun, MAN Dong-mei, JIANG Yu. The relationship between fetal umbilical cord entanglement and environmental exposure factors[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2021, 25(2): 133-137. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.003

胎儿脐带缠绕与环境暴露因素的关联

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.003
岳和欣和黎小秀为共同第一作者
基金项目: 

中国医学科学院医学与健康科技创新工程 2019-I2M-2-007

详细信息
    通讯作者:

    满冬梅,E-mail: mandongmei@163.com

    江宇,E-mail:jiangyu@pumc.edu.cn

  • 中图分类号: R714.5

The relationship between fetal umbilical cord entanglement and environmental exposure factors

YUE He-xin and LI Xiao-xiu contributed equally to this article
Funds: 

CAMS Innovation Fund for Medical Sciences (CIFMS) 2019-I2M-2-007

More Information
  • 摘要:   目的  了解中国胎儿脐带缠绕现状及其与环境暴露因素的相关性,为预防和干预脐带缠绕提供科学的指导。  方法  以中国孕产妇队列研究·协和项目的孕妇为研究对象,在孕早期收集孕妇的一般人口学信息和环境暴露信息,随访获取脐带缠绕相关结局,应用多因素非条件Logistic回归分析模型分析胎儿脐带缠绕的影响因素。  结果  胎儿脐带缠绕的发生率为9.00%。Logistic回归分析模型分析结果显示:调整混杂因素后,与孕期没有暴露于被动吸烟或噪声的孕妇相比,暴露于被动吸烟(OR=1.199, 95% CI: 1.010~1.423, P=0.038)或噪声(OR=1.242, 95% CI: 1.002~1.541, P=0.048)的孕妇发生脐带缠绕的风险较高。  结论  孕妇孕期被动吸烟和接触噪声对胎儿脐带缠绕有影响,应加强孕期教育,减少孕妇孕期被动吸烟和噪声环境暴露。
  • 表  1  研究对象的一般特征[n(%)]

    Table  1.   Demographic characteristics of participants [n(%)]

    基线特征 研究对象总体
    (n=6 848)
    脐带缠绕 χ2 P
    是(n=616) 否(n=6 232)
    年龄组(岁) 2.952 0.399
      <25 1 003(14.65) 85(13.80) 918(14.73)
      25~ 3 360(49.07) 297(48.21) 3 063(49.15)
      30~ 1 815(26.50) 162(26.30) 1 653(26.52)
      ≥35 670(9.78) 72(11.69) 598(9.60)
    孕前BMI(kg/m2) 1.198 0.754
      <18.5 902(13.17) 89(14.45) 813(13.04)
      18.5~ 4 348(63.49) 389(63.15) 3 959(63.53)
      24.0~ 1 257(18.36) 110(17.86) 1 147(18.41)
      ≥28.0 341(4.98) 28(4.54) 313(5.02)
    民族 0.111 0.739
      汉族 6 457(94.29) 579(93.99) 5 878(94.32)
      少数民族 391(5.71) 37(6.01) 354(5.68)
    文化程度 13.279 0.004
      初中及以下 937(13.68) 68(11.04) 869(13.95)
      高中 1 482(21.64) 109(17.69) 1 373(22.03)
      大专/本科 4 001(58.43) 393(63.80) 3 608(57.89)
      硕士及以上 428(6.25) 46(7.47) 382(6.13)
    职业
      无业 1 886(27.54) 149(24.19) 1 737(27.87) 5.305 0.070
      脑力劳动 2 483(36.26) 246(39.94) 2 237(35.90)
      体力劳动 2 479(36.20) 221(35.87) 2 258(36.23)
    家庭年收入(万元) 6.765 0.034
      <10 2 244(32.77) 175(28.41) 2 069(33.20)
      10~ 2 623(38.30) 242(39.29) 2 381(38.21)
      ≥20 1 981(28.93) 199(32.30) 1 782(28.59)
    户口类型
      城镇 3 192(46.61) 313(50.81) 2 879(46.20) 4.797 0.029
      农村 3 656(53.39) 303(49.19) 3 353(53.80)
    地区划分1 65.025 < 0.001
      北方 3 736(54.56) 241(39.12) 3 495(56.08)
      南方 3 112(45.44) 375(60.88) 2 737(43.92)
    地区划分2 38.044 < 0.001
      东部 2 599(37.95) 168(27.27) 2 431(39.01)
      中部 2 388(34.87) 273(44.32) 2 115(33.94)
      西部 1 861(27.18) 175(28.41) 1 686(27.05)
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    表  2  孕妇孕期环境暴露因素[n(%)]

    Table  2.   Environmental exposure factors of pregnant women during pregnancy[n(%)]

    变量 研究对象总体
    (n=6 848)
    脐带缠绕 χ2 P
    是(n=616) 否(n=6 232)
    被动吸烟 8.393 0.015
      无 3 891(56.82) 321(52.11) 3 670(57.28)
      有,但不是每天 2 689(39.27) 275(44.64) 2 414(38.74)
      每天都有 268(3.91) 20(3.25) 248(3.98)
    做饭时未使用排油烟机或排风扇 0.195 0.659
      否 634(9.26) 54(8.77) 580(9.31)
      是 6 214(90.74) 562(91.23) 5 652(90.69)
    居住场所通风情况 1.486 0.223
      较好 1 957(28.58) 163(26.46) 1 794(28.79)
      较差 4 891(71.42) 453(73.54) 4 438(71.21)
    居住或工作场所装修
      否 4 599(67.16) 399(64.77) 4 200(67.39) 1.747 0.186
      是 2 249(32.84) 217(35.23) 2 032(32.61)
    臭水沟 0.373 0.541
      否 6 558(95.77) 587(95.29) 5 971(95.81)
      是 290(4.23) 29(4.71) 261(4.19)
    垃圾站
      否 6 407(93.56) 580(94.16) 5 827(93.50) 0.399 0.528
      是 441(6.44) 36(5.84) 405(6.50)
    噪声 4.723 0.030
      否 5 767(84.21) 500(81.17) 5 267(84.52)
      是 1 081(15.79) 116(18.83) 965(15.48)
    化工厂 0.813 0.367
      否 6 724(98.19) 602(97.73) 6 122(98.23)
      是 124(1.81) 14(2.27) 110(1.77)
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    表  3  孕妇孕期环境暴露因素[n(%)]

    Table  3.   Environmental exposure factors of pregnant women during pregnancy[n(%)]

    变量 脐带缠绕
    β sx Wald χ2 OR(95% CI)值 P
    被动吸烟
      无 1.000
      有,但不是每天 0.181 0.087 4.313 1.199(1.010~1.423) 0.038
      每天都有 -0.73 0.241 0.091 0.930(0.579~1.492) 0.762
    做饭时未使用排油烟机或排风扇
      否 1.000
      是 -3.056 0.332 84.564 0.992(0.737~1.334) 0.955
    居住场所通风情况
      较好 1.000
      较差 0.125 0.096 1.669 1.133(0.938~1.268) 0.196
    居住或工作场所装修
      否 1.000
      是 0.100 0.089 1.262 1.106(0.928~1.317) 0.261
    臭水沟
      否 1.000
      是 0.222 0.203 1.199 1.248(0.839~1.857) 0.274
    垃圾站
      否 1.000
      是 -0.103 0.181 0.324 0.902(0.633~1.286) 0.569
    噪声
      否 1.000
      是 0.217 0.110 3.899 1.242(1.002~1.541) 0.048
    化工厂
      否 1.000
      是 0.266 0.290 0.843 1.305(0.739~2.304) 0.359
        注:调整了孕妇的文化程度、家庭年收入、户口类型和地区。
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  • 收稿日期:  2020-12-30
  • 修回日期:  2021-01-07
  • 刊出日期:  2021-02-10

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