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肾图指导中/高危急性淋巴细胞白血病儿童大剂量甲氨蝶呤化疗疗效分析

谢志伟 刘亢亢 杨林海 汪燕储 金华 王宁玲

谢志伟, 刘亢亢, 杨林海, 汪燕储, 金华, 王宁玲. 肾图指导中/高危急性淋巴细胞白血病儿童大剂量甲氨蝶呤化疗疗效分析[J]. 中华疾病控制杂志, 2016, 20(7): 703-706. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2016.07.015
引用本文: 谢志伟, 刘亢亢, 杨林海, 汪燕储, 金华, 王宁玲. 肾图指导中/高危急性淋巴细胞白血病儿童大剂量甲氨蝶呤化疗疗效分析[J]. 中华疾病控制杂志, 2016, 20(7): 703-706. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2016.07.015
XIE Zhi-wei, LIU Kang-kang, YANG Lin-hai, WANG Yan-chu, JIN Hua, WANG Ning-ling. Application of nephrogram in the HD-MTX chemotherapy of children with intermediate/high risk acute lymphoblastic leukemia[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2016, 20(7): 703-706. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2016.07.015
Citation: XIE Zhi-wei, LIU Kang-kang, YANG Lin-hai, WANG Yan-chu, JIN Hua, WANG Ning-ling. Application of nephrogram in the HD-MTX chemotherapy of children with intermediate/high risk acute lymphoblastic leukemia[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2016, 20(7): 703-706. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2016.07.015

肾图指导中/高危急性淋巴细胞白血病儿童大剂量甲氨蝶呤化疗疗效分析

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2016.07.015
详细信息
    作者简介:

    谢志伟(1982-),男,安徽桐城人,住院医师,学士。主要研究方向:儿童血液病。

  • 中图分类号: R733.7;R181

Application of nephrogram in the HD-MTX chemotherapy of children with intermediate/high risk acute lymphoblastic leukemia

  • 摘要: 目的 本研究旨在通过对比分析,探讨肾图在中/高危急性淋巴细胞白血病儿童大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX)化疗中的应用。方法 304例病人回顾性研究,按照第一次HD-MTX化疗前是否肾图检查分为A,B两组,A组根据肾图检查结果调整甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)化疗剂量。比较两组胃肠道反应、黏膜炎、肝功能损害、骨髓抑制、合并感染等副反应,以及MTX浓度范围,亚叶酸钙(calcium folinate,CF)解救剂量(CF/MTX),研究AB两组间差异是否有统计学意义。结果 两组胃肠道反应(χ2=92.809,P<0.001),粘膜炎(Z=4.257,P<0.001),感染(χ2=7.352,P=0.007),以及MTX浓度范围上的差异(χ2=35.553,P<0.001),以及CF解救剂量(CF/MTX)(χ2=35.526,P<0.001)差异有统计学意义。结论 中/高危急淋患儿HD-MTX化疗前进行肾图检查,个体化给予MTX剂量,可以在保证有效MTX药物浓度同时,明显减少MTX化疗的副反应,减少亚叶酸钙的解救剂量。
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  • 收稿日期:  2016-06-14
  • 修回日期:  2016-06-21

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