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职业紧张和血脂异常对高血压患病的交互作用

付爱玲 刘昕 李欣泽 刘继文

付爱玲, 刘昕, 李欣泽, 刘继文. 职业紧张和血脂异常对高血压患病的交互作用[J]. 中华疾病控制杂志, 2023, 27(9): 1091-1095. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.09.018
引用本文: 付爱玲, 刘昕, 李欣泽, 刘继文. 职业紧张和血脂异常对高血压患病的交互作用[J]. 中华疾病控制杂志, 2023, 27(9): 1091-1095. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.09.018
FU Ailing, LIU Xin, LI Xinze, LIU Jiwen. Interaction abetween occupational stress and dyslipidemia on the prevalence of hypertension[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2023, 27(9): 1091-1095. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.09.018
Citation: FU Ailing, LIU Xin, LI Xinze, LIU Jiwen. Interaction abetween occupational stress and dyslipidemia on the prevalence of hypertension[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2023, 27(9): 1091-1095. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.09.018

职业紧张和血脂异常对高血压患病的交互作用

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.09.018
基金项目: 

国家自然科学基金 81460489

新疆特殊环境与健康重点实验室 XJDX1712

十四五自治区高等学校特色学科-公共卫生与预防医学 Subject Code 1004, 2022 Year

详细信息
    通讯作者:

    刘继文, E-mail: liujiwendr@163.com

  • 中图分类号: R135

Interaction abetween occupational stress and dyslipidemia on the prevalence of hypertension

Funds: 

National Natural Science Foundation of China 81460489

Key Laboratory of Special Environment and Health in Xinjiang XJDX1712

Distinctive Discipline of Higher Education Institutions in the 14th Five-Year Plan of Autonomous Regions-Public Health and Preventive Medicine Subject Code 1004, 2022 Year

More Information
  • 摘要:   目的  探讨职业紧张和血脂异常的交互作用与高血压患病的关系。  方法  (1) 采用随机整群抽样方法,最终纳入克拉玛依8所油田分公司的2 149名油田工人作为研究对象,发放付出-回报失衡(effort-return imbalance, ERI)量表并收集体检指标,最终纳入研究对象。(2)通过logistic回归分析模型和Delta法分析职业紧张和血脂异常交互作用与高血压患病的关系。  结果  高血压患病率为27.3%,职业紧张和血脂异常组的高血压患病率均较高(均P < 0.05);校正混杂因素后,职业紧张(OR=1.243, 95% CI: 1.027~1.505, P=0.025)和血脂异常(OR=2.089, 95% CI: 1.712~2.548, P<0.001)是高血压的危险因素,两者与高血压存在相加[交互作用超额相对危险度(relative excess risk of interaction,RERI)=5.556, 交互作用归因比(attributable proportion of interaction,API)=0.649, 交互作用指数(synergy index,S)=3.774]和正的相乘交互作用(OR=2.327, 95% CI: 1.755~3.085, P<0.001);职业紧张和血脂异常同时存在罹患高血压的风险是两者均不存在者的8.6倍(95% CI: 6.443~11.371)。  结论  职业紧张、血脂异常及其交互作用均与高血压的患病风险增加有关。
  • 表  1  高血压患病率在不同特征组间的比较

    Table  1.   Comparison of the hypertension prevalence among different characteristic groups

    变量Variable 合计
    Total
    (n=2 149)
    高血压
    Hypertension
    χ2
    value
    P
    value
    变量Variable 合计
    Total
    (n=2 149)
    高血压
    Hypertension
    χ2
    value
    P
    value
    性别Gender 93.24 < 0.001 是否饮酒Drinking 25.60 < 0.001
      男Male 1 159 416(35.9)   否No 959 210(21.9)
      女Female 990 171(17.3)   是Yes 1 190 377(31.7)
    年龄组/岁Age group/years 105.25 < 0.001 BMI/(kg·m-2) 144.50 < 0.001
       < 30 226 20(8.8)    < 18.5 55 5(9.1)
      30~ < 45 1 054 234(22.2)   18.5~ < 24.0 911 148(16.2)
      ≥45 869 333(38.3)   24.0~ < 28.0 789 251(31.8)
    工龄/年Length of service/years 69.83 < 0.001   ≥28.0 394 183(46.4)
       < 10 539 84(15.6) 职业紧张Occupational stress 4.92 0.028
      10~ < 20 280 55(19.6)   否No 1 189 302(25.4)
      ≥20 1 330 448(33.7)   是Yes 960 285(29.7)
    轮班情况Shift assignment 4.27 0.043 TG/(mmol·L-1) 47.93 < 0.001
      固定白班Day shift 760 228(30.0)   ≥2.3 385 160(41.6)
      轮班Shifts work 1 389 359(25.8)    < 2.3 1 764 427(24.2)
    文化程度Educational level 59.45 < 0.001 TC/(mmol·L-1) 13.07 < 0.001
      中专及以下High school or below 863 313(36.3)   ≥6.2 150 60(40.0)
      大专及以上College degree or above 1 273 269(21.1)    < 6.2 1 999 527(26.4)
    婚姻状况 22.28 < 0.001 HDL-C/(mmol·L-1) 30.10 < 0.001
      未婚Unmarried 194 25(12.9)   ≥1.0 1 747 433(24.8)
      已婚Married 1 747 491(28.1)    < 1.0 402 154(38.3)
      离异及丧偶Divorced or widowed 208 71(34.1) LDL-C/(mmol·L-1) 12.13 0.001
    月收入/元Monthly income/Yuan 0.12 0.769   ≥4.1 134 54(40.3)
       < 5 000 1 884 517(27.4)    < 4.1 2 015 533(26.5)
      ≥5 000 265 70(26.4) 血脂异常Dyslipidemia 55.81 < 0.001
    是否吸烟Smoking 46.49 < 0.001   否No 1 474 331(22.5)
      否No 1 320 292(22.1)   是Yes 675 256(37.9)
      是Yes 829 295(35.6) 合计Total 2 149 587(27.3)
    注:TC, 总胆固醇; TG, 三酰甘油; HDL-C, 高密度脂蛋白胆固醇; LDL-C, 低密度脂蛋白胆固醇。
    ①以[人数(占比/%)]表示。②趋势χ2检验结果。
    Note: TC, total cholesterol; TG, triglyceride; HDL-C, high-density lipoprotein cholesterol; LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol.
    ① [Number of people (proportion/%)]. ② Tend chi-square test results.
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    表  2  职业紧张和血脂异常的logistic回归分析

    Table  2.   Logistic regression analysis of occupational stress and dyslipidemia

    变量Variable 单因素Single factor 多因素Multifactor
    OR值value (95% CI) P值value OR值value (95% CI) P值value
    职业紧张Occupational stress
      无No 1.000 1.000
      有Yes 1.240(1.052~1.500) 0.027 1.243(1.027~1.505) 0.025
    血脂异常Dyslipidemia
      否No 1.000 1.000
      是Yes 2.110(1.731~ 2.571) < 0.001 2.089(1.712~2.548) < 0.001
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    表  3  职业紧张和血脂异常对高血压的相乘交互作用

    Table  3.   Multiplied interaction of occupational stress and dyslipidemia on hypertension

    变量Variable 模型1 Model 1 模型2 Model 2
    OR值value (95% CI) P值value OR值value (95% CI) P值value
    职业紧张Occupational stress 1.422(1.112~1.817) < 0.001 1.428(1.117~1.827) < 0.001
    血脂异常Dyslipidemia 2.590(1.968~3.408) 0.005 2.576(1.955~3.393) 0.005
    职业紧张×血脂异常
    Occupational stress×Dyslipidemia
    2.335(1.778~3.118) < 0.001 2.327(1.755~3.085) < 0.001
    注:①未调整其他变量。②调整性别、年龄、轮班、文化程度、婚姻、吸烟、饮酒、BMI。
    Note: ① Not adjusted for other variables. ② Adjusted for gender, age, shift work, education, marriage, smoking, alcohol use, BMI.
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    表  4  职业紧张和血脂异常对高血压的相加交互作用

    Table  4.   Additive interaction of occupational stress and dyslipidemia on hypertension

    职业紧张
    Occupational stress
    血脂异常
    Dyslipidemia
    总人数
    Total number of people
    高血压
    [人数(占比/%)]
    Hypertension
    [Number of people
    (Proportion /%)]
    模型1
    Model 1
    模型2
    Model 2
    OR值value
    (95% CI)
    OR值value
    (95% CI)
    无No 否No 843 167 (19.8) - -
    无No 是Yes 346 135 (39.0) 1.422(1.110~1.822) 2.575(1.952~3.398)
    有Yes 否No 631 164 (26.0) 2.591(1.964~3.418) 1.428(1.114~1.829)
    有Yes 是Yes 329 121 (36.8) 8.671(6.527~11.519) 8.559(6.443~11.371)
    注:“-”表示参照组。
    ①未调整其他变量。②调整性别、年龄、轮班、文化程度、婚姻、吸烟、饮酒、BMI。
    Note: “-”Indicates reference group.
    ① Not adjusted for other variables. ② Adjusted for gender, age, shift work, education, marriage, smoking, drinking, BMI.
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    表  5  职业紧张和血脂异常对高血压的相加交互作用评价指标

    Table  5.   Evaluation indicators of the additive interaction of occupational stress and dyslipidemia on hypertension

    模型Model RERI(95% CI) API(95% CI) S(95% CI)
    模型1
    Model 1
    5.658 (3.415~7.902) 0.653 (0.542~0.763) 3.811 (2.468~5.885)
    模型2
    Model 2
    5.556 (3.343~7.770) 0.649 (0.537~0.761) 3.774 (2.443~5.831)
    注:①未调整其他变量。②调整性别、年龄、轮班、文化程度、婚姻、吸烟、饮酒、BMI。
    Note: ① Not adjusted for other variables. ② Adjusted for gender, age, shift work, education, marriage, smoking, drinking, BMI.
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出版历程
  • 收稿日期:  2022-06-15
  • 修回日期:  2022-09-21
  • 网络出版日期:  2023-10-12
  • 刊出日期:  2023-09-10

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