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COVID-19疫情背景下医务工作人员职业倦怠情况及其影响因素的分析

张坤,  张一方,  曲翌敏,  桂路婷,  秦东旭,  张科翼,  么常强,  江宇

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文章导航 > 中华疾病控制杂志  > 2023 >  27(4): 459-464
张坤, 张一方, 曲翌敏, 桂路婷, 秦东旭, 张科翼, 么常强, 江宇. COVID-19疫情背景下医务工作人员职业倦怠情况及其影响因素的分析[J]. 中华疾病控制杂志, 2023, 27(4): 459-464. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.04.015
引用本文: 张坤, 张一方, 曲翌敏, 桂路婷, 秦东旭, 张科翼, 么常强, 江宇. COVID-19疫情背景下医务工作人员职业倦怠情况及其影响因素的分析[J]. 中华疾病控制杂志, 2023, 27(4): 459-464. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.04.015
shu
ZHANG Kun, ZHANG Yifang, QU Yimin, GUI Luting, QIN Dongxu, ZHANG Keyi, YAO Changqiang, JIANG Yu. Job burnout and influencing fators among medical staff during COVID-19 epidemic[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2023, 27(4): 459-464. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.04.015
Citation: ZHANG Kun, ZHANG Yifang, QU Yimin, GUI Luting, QIN Dongxu, ZHANG Keyi, YAO Changqiang, JIANG Yu. Job burnout and influencing fators among medical staff during COVID-19 epidemic[J]. CHINESE JOURNAL OF DISEASE CONTROL & PREVENTION, 2023, 27(4): 459-464. doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.04.015
shu

COVID-19疫情背景下医务工作人员职业倦怠情况及其影响因素的分析

doi: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.04.015
  • 1.

    100730 北京，中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院流行病与生物统计学系

  • 2.

    266033 青岛，青岛市疾病预防控制中心办公室

  • 3.

    073099 定州，定州市疾病预防控制中心健康教育馆

张坤和张一方为共同第一作者
详细信息
    通讯作者:

    江宇，E-mail: jiangyu@pumc.edu.cn

  • 中图分类号: R181

Job burnout and influencing fators among medical staff during COVID-19 epidemic

  • 1.

    Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Population Medicine and Public Health, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100730, China

  • 2.

    Department of Office, Qingdao Center for Disease Control and Prevention, Qingdao 266033, China

  • 3.

    Department of Health Education, Dingzhou Center for Disease Control and Prevention, Dingzhou 073099, China

ZHANG Kun and ZHANG Yifang contributed equally to the article
More Information

    摘要
  • 摘要:   目的  了解COVID-19疫情背景下定州市和青岛市两地医务工作人员发生职业倦怠情况及其影响因素。  方法  2021年7月―2021年8月对定州市和青岛市的医务工作者进行横断面调查。利用职业倦怠调查普适量表(maslach burnout inventory general survey, MBI-GS)评价职业倦怠水平，采用Kruskal-Wallis H秩和检验和二分类logistic回归分析模型分析医务工作者职业倦怠水平的影响因素。  结果  982名被调查者中，发生职业倦怠的比例为91.1%，其中达到轻中度、重度的比例分别为71.5%和19.6%。多因素分析显示工作满意度感觉一般或者比较不满意(OR=3.108, 95% CI: 1.653~5.843)、应对方式为消极应对(OR=1.129, 95% CI: 1.071~1.191)人群发生重度职业倦怠者风险更高；同时睡眠时间缩短(OR=0.331, 95% CI: 0.166~0.662)的人群发生重度职业倦怠者风险更低。Spearman相关分析中，医务工作者的积极应对方式、消极应对方式与职业倦怠呈正相关(P < 0.001)，社会支持情况、生活满意度情况与职业倦怠呈负相关(P < 0.001)。  结论  定州市和青岛市大部分的医务工作人员职业倦怠水平较高，需提高工作和生活满意度等关怀和社会支持力度，同时也要考虑适当增加防疫工作中的认同感和积极性以促进职业健康水平。
    Abstract:   Objective  This study's objective is to understand the occurrence of burnout among medical staff in Dingzhou City, Hebei Province and Qingdao City, Shandong Province and its influencing factors in the context of theCOVID-19 epidemic.  Methods  In a cross-sectional study, a self-administered questionnaire was used to assess the level of medical workers' occupational burnout in Dingzhou City, Hebei Province and Qingdao City, Shandong Province in July-August 2021. The level of occupational burnout was evaluated using the Maslach Burnout Inventory General Survey (MBI-GS). The Kruskal-Wallis H rank sum test and Binary logistics were used to analyze the factors influencing occupational burnout among medical workers.  Results  Among the 982 respondents, 91.1% had occupational burnout, and 71.5% and 19.6% had mild to moderate and severe occupational burnout, respectively. Multivariate analysis showed that job satisfaction was generally or somewhat dissatisfied (OR=3.108, 95% CI: 1.653-5.843). People with passive coping styles were at higher risk for severe occupational burnout (OR=1.129, 95% CI: 1.071-1.191). And people with shorter sleep duration have a lower risk of severe occupational burnout (OR=0.331, 95% CI: 0.166-0.662). In Spearman correlation analysis, positive coping styles and negative coping styles of medical staff were positively correlated with occupational burnout (P < 0.001); While social support and life satisfaction were negatively associated with occupational burnout (P < 0.001).  Conclusions  Most of the medical staff in Dingzhou City, Hebei Province, and Qingdao City, Shandong Province, have high levels of job burnout. Improving care and social support such as work and life satisfaction, is necessary. At the same time, increasing the sense of identity and enthusiasm during COVID-19 epidemic prevention work and enhancing occupational health is essential.
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  • 表  1  职业倦怠信息的单因素分析结果[n(%)]

    Table  1.   Univariate analysis results of occupational burnout information [n(%)]

    影响因素 职业倦怠程度分类 H值 P值 影响因素 职业倦怠程度分类 H值 P值
    无 轻中 重 无 轻中 重
    地区 0.016 0.900 平均月收入(元) 10.081 0.018
      定州市 38(7.3) 390(74.4) 96(18.3)    < 3 001 35(13.7) 180(70.3) 41(16.0)
      青岛市 49(8.9) 313(71.6) 96(19.6)   3 001~ < 5 001 42(8.3) 360(71.4) 102(20.2)
    年龄(岁) 7.994 0.047   5 001~ < 8 001 9(4.5) 149(73.8) 44(21.4)
      20~ < 31 25(11.4) 157(71.7) 37(16.9)   ≥8 001 1(5.0) 14(70.0) 5(25.0)
      31~ < 41 16(5.9) 192(71.6) 63(23.2) 疫情前培训次数(次) 4.990 0.083
      41~ < 51 38(9.0) 303(71.6) 82(19.4)    < 1 3(3.5) 60(70.6) 22(25.9)
      51~61 8(11.6) 51(73.9) 10(14.5)   1~ < 3 33(9.1) 257(70.8) 73(20.1)
    性别 0.012 0.914   ≥3 51(9.6) 386(72.3) 97(18.2)
      男 31(12.0) 171(66.0) 57(22.0) 睡眠时间变化 34.414 < 0.001
      女 56(7.7) 532(73.6) 135(18.7)   缩短 54(7.0) 542(70.2) 176(22.8)
    婚姻状况 1.189 0.552   不变 31(15.7) 151(76.6) 15(7.6)
      已婚 65(8.3) 567(72.1) 154(19.6)   增长 2(15.4) 10(76.9) 1(7.7)
      未婚 21(11.7) 125(69.4) 34(18.9) 工作时间变化 27.072 < 0.001
      离异 1(6.3) 11(68.8) 4(25.0)   缩短 3(9.7) 23(74.2) 5(16.1)
    生育情况 1.864 0.172   不变 33(16.8) 143(73.0) 20(10.2)
      已育 59(7.8) 549(72.4) 150(19.8)   增长 51(6.8) 537(71.1) 167(22.1)
      未育 28(8.9) 154(71.6) 42(19.6) 工作满意度 106.661 < 0.001
    单位 6.739 0.081   非常满意 46(14.0) 250(76.2) 32(9.8)
      卫健委 3(12.5) 17(70.8) 4(16.7)   比较满意 32(7.8) 320(78.2) 57(13.9)
      疾控中心 7(5.1) 93(68.4) 36(26.5)   一般 6(3.0) 115(58.1) 77(38.9)
      医院 63(8.9) 513(72.9) 128(18.2)   比较不满意 2(6.1) 15(45.5) 16(48.5)
      其他 14(11.9) 80(67.8) 24(20.3)   非常不满意 1(7.1) 3(21.4) 10(71.4)
    职称 10.130 0.038 防控效果满意度 78.256 < 0.001
      未定级 21(12.4) 121(71.6) 27(16.0)   非常满意 66(12.5) 399(75.4) 64(12.1)
      初级 36(11.2) 229(71.1) 57(17.7)   比较满意 21(5.2) 283(70.2) 99(24.6)
      中级 21(6.1) 247(71.6) 77(22.3)   一般 0(0.0) 18(40.0) 27(60.0)
      副高级 7(6.5) 76(70.4) 25(23.1)   比较不满意 0(0.0) 2(66.7) 1(33.3)
      高级 2(5.3) 30(78.9) 6(15.8)   非常不满意 0(0.0) 1(50.0) 1(50.0)
    从业年限分段(年) 2.049 0.562 工作发挥作用 3.498 0.478
      1~ < 10 30(9.4) 231(72.4) 58(18.2)   非常满意 35(10.2) 225(65.8) 82(24.0)
      10~ < 20 24(8.0) 216(71.8) 61(20.3)   比较满意 25(6.1) 320(77.7) 67(16.3)
      20~ < 30 26(8.5) 216(70.6) 64(20.9)   一般 26(12.1) 148(69.2) 40(18.7)
      30~40 7(12.5) 40(71.4) 9(16.1)   比较不满意 1(11.1) 5(55.6) 3(33.3)
    任职方式 9.729 0.021   非常不满意 0(0.0) 5(100.0) 0(0.0)
      编制 43(6.6) 469(72.3) 137(21.1) 工作应受重视程度 35.610 < 0.001
      合同制 33(12.8) 182(70.5) 43(16.7)   非常重视 50(13.1) 273(71.5) 59(15.4)
      劳务派遣制 10(17.2) 38(65.5) 10(17.2)   比较重视 16(5.0) 251(77.7) 56(17.3)
      其他 1(5.9) 14(82.4) 2(11.8)   一般 19(8.6) 150(67.9) 52(23.5)
    学历 5.065 0.167   比较不重视 2(6.3) 19(59.4) 11(34.4)
      高中或中专 11(16.2) 48(70.6) 9(13.2)   非常不重视 0(0.0) 10(41.7) 14(58.3)
      大专或本科 74(8.6) 617(71.4) 173(20.0)
      硕士 1(2.3) 35(79.5) 8(18.2)
      博士 1(16.7) 3(50.0) 2(33.3)
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    表  2  职业倦怠和对应方式(积极、消极)、社会支持、生活满意度的Spearman相关分析

    Table  2.   Spearman correlation analysis of occupational burnout and coping styles (positive, negative), social support, and life satisfaction

    变量(N=982) 积极应对分(17.183±6.445) 消极应对分(7.458±4.091) 社会支持总分(43.16±8.744) 生活满意度总分(23.09±7.083)
    rs 0.121 a 0.308 a -0.158 a -0.365 a
    P值 < 0.001 < 0.001 < 0.001 < 0.001
    注：a为P在小于0.001级别，相关性显著。
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    表  3  医务工作者发生重度职业倦怠影响因素的二元logistic回归分析模型分析

    Table  3.   Binary logistic regression analysis of the influencing factors of severe occupational burnout among medical staff

    自变量 β值 sx值 Wald χ2值 OR值(95% CI) P值 自变量 β值 sx值 Wald χ2值 OR值(95% CI) P值
    年龄分组(岁) 3.389 0.335 工作时间变化 2.308 0.315
      20~ < 31 1.000   增长 1.000
      31~ < 41 -0.208 0.243 0.731 0.812(0.504~1.309) 0.393   缩短 -0.100 0.670 0.022 0.905(0.243~3.364) 0.881
      41~ < 51 -0.052 0.495 0.011 0.950(0.360~2.507) 0.917   不变 0.360 0.606 0.353 1.433(0.437~4.703) 0.553
      51~60 -0.592 0.330 3.212 0.553(0.290~1.057) 0.073 工作满意度 20.900 < 0.001
    职称 1.411 0.842   非常满意 1.000
      未定级 1.000   比较满意 0.202 0.290 0.489 1.224(0.694~2.160) 0.484
      初级 0.268 0.271 0.978 1.308(0.768~2.225) 0.323   一般 1.134 0.322 12.388 3.108(1.653~5.843) < 0.001
      中级 0.085 0.371 0.052 1.088(0.526~2.252) 0.819   比较不满意 1.401 0.506 7.677 4.060(1.507~10.937) 0.006
      副高级 -0.110 0.657 0.028 0.896(0.247~3.247) 0.867   非常不满意 1.567 0.945 2.751 4.793(0.752~30.537) 0.097
      高级 -0.035 0.326 0.012 0.965(0.510~1.828) 0.913 防控效果满意度 11.414 0.022
    任职方式 0.734 0.865   非常满意 1.000
      编制 1.000   比较满意 0.373 0.238 2.458 1.452(0.911~2.314) 0.117
      合同制 -0.082 0.506 0.026 0.922(0.342~2.483) 0.872   一般 1.418 0.429 10.921 4.129(1.781~9.573) 0.001
      劳务派遣制 -0.890 1.058 0.707 0.411(0.052~3.269) 0.401   比较不满意 0.759 1.435 0.280 2.136(0.128~35.555) 0.597
      其他 -0.064 0.266 0.057 0.938(0.557~1.581) 0.811   非常不满意 1.699 1.809 0.883 5.471(0.158~189.529) 0.347
    平均月收入(元) 1.919 0.589 工作应重视程度 4.186 0.381
      < 3 001 1.000   非常满意 1.000
      3 001~ < 5 001 -0.133 0.265 0.250 0.876(0.521~1.473) 0.617   比较满意 -0.058 0.254 0.052 0.944(0.574~1.551) 0.819
      5 001~ < 8 001 0.810 0.703 1.328 2.249(0.567~8.925) 0.249   一般 -0.202 0.266 0.577 0.817(0.485~1.377) 0.447
      ≥8 001 -0.098 0.269 0.132 0.907(0.536~1.535) 0.716   比较不满意 -0.277 0.499 0.309 0.758(0.285~2.015) 0.579
    睡眠时间变化 10.877 0.004   非常不满意 0.955 0.601 2.529 2.600(0.801~8.441) 0.112
      增长 1.000 积极应对 0.030 0.019 2.592 1.031(0.993~1.070) 0.107
      缩短 -1.105 0.353 9.793 0.331(0.166~0.662) 0.002 消极应对 0.121 0.027 20.166 1.129(1.071~1.191) < 0.001
      不变 -1.382 1.189 1.350 0.251(0.024~2.583) 0.245 社会支持总分 0.000 0.014 0.000 1.000(0.972~1.028) 0.999
    生活满意度总分 -0.113 0.018 39.758 0.893(0.862~0.925) < 0.001
    常量 -1.184 0.985 1.444 0.229
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出版历程
  • 收稿日期:  2022-03-22
  • 修回日期:  2022-10-02
  • 网络出版日期:  2023-04-28
  • 刊出日期:  2023-04-10

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